Константин Семенец
/ Фото: Константин Семенец

VII Съезд терапевтов и врачей смежных специальностей Московской области завершился


/Главная /Новости Подмосковья
Автор текста:
Людмила Никитина
/Главная /Новости Подмосковья
Автор текста:
Людмила Никитина

За 2 дня в нем приняло участие более 3 тыс. человек из Подмосковья и других регионов, а также доктора, практикующие в 31 стране: 850 — очно, и порядка 2,5 тыс. — по видеоконференцсвязи.

Организаторами Съезда терапевтов и врачей смежных специальностей Московской области «Достижения современной медицины жителям Подмосковья» выступила Ассоциация врачей терапевтов и специалистов смежных специальностей совместно с МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского. На его базе в рамках губернаторской программы «Здоровье Подмосковья» и прошли мероприятия.

— рассказала доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии МОНИКИ, главный внештатный терапевт Московской области Наталья Санина.,

«Мы поговорили о том, что важно для врачей — оснащенность поликлиники, рабочего места, умение работать с ЕМИАС. Обсудили вопросы, касающиеся новой классификации заболеваний МКБ-11, лечение остеоартрита, остеопороза, изменения и патологии нашего позвоночника, актуальные вопросы анемии, астении. Наши кардиологи и работники скорой помощи рассказали, что меняется в подходах к лечению острых коронарных патологий. Одна из значимых секций — „Стоматология мира“, где ведущие мировые звезды в стоматологии подлились своими практиками»,

Второй день участники начали с анализа последних изменений в здравоохранении. Особое внимание уделили переходу на новую классификацию болезней — МКБ-11 и проанализировали ее различия с МКБ-10. По окончании секции слушатели получили перечень статистических форм, применяемых в практике врача-терапевта.

Рассмотрели подходы к профилактике, диагностике и лечению широкого спектра заболеваний врачом общей практики. Он должен обладать достаточными навыками не только в терапии, но и в смежных узких специальностях. На секции разобрали ряд клинических случаев с целью совершенствования этих навыков и проанализировали преемственность детской и взрослой гематологических служб Подмосковья. Кроме того, участникам представили эффективный алгоритм взаимодействия лечащего врача с пациентом по вопросам вакцинопрофилактики.

— рассказала руководитель отделения клинической гематологии и иммунотерапии МОНИКИ, доктор медицинских наук Татьяна Митина.,

«Мой доклад посвящен проблеме гемофилии в Московской области, а именно преемственности между детской гематологической службой и взрослой. Ребенок, рожденный с гемофилией, сразу попадает в поле внимания детских гематологов, наблюдается у них, получает необходимую терапию, обследования. Но с наступлением 18 лет часто отправляется „в свободное плавание“.Необходимо вовремя его принять, поставить на взрослый учет, обследовать, чтобы он имел доступ к нужным препаратам, возможность их пересмотра,

Она добавила, что пути решения этой проблемы — тесное взаимодействие с детскими гематологами и актуальная маршрутизация к врачам-гематологам орфанного центра МОНИКИ, где впоследствии пациент с гемофилией будет наблюдаться, получать диагностическую и консультативную помощь, иметь возможность коррекции и подбора новой инновационной терапии, а так же получать консультации специалистов других врачебных специальностей.

Еще одной темой стала первичная диагностика и последующая терапия гиперурикемии на разных стадиях. Рассмотрели междисциплинарный подход к лечению — от врача общей практики до кардиолога и эндокринолога. Обсудили также необходимость профилактики профессиональных заболеваний, их диагностику и лечение. Важно, чтобы в этом были заинтересованы три стороны — работодатель, ведомственная медицина и сам специалист.

В рамках Съезда разобрали методы применения скорой медицинской помощи при критических состояниях пациентов на примере острого коронарного синдрома — алгоритм, способы обследования, а также  проанализировали клинические случаи.

На симпозиуме «Иммунизация взрослого населения. Что нужно знать терапевту?» уделили внимание вакцинопрофилактике. Участники обсудили сроки иммунизации, в частности против гриппа, неспецифическую профилактику и медикаментозную терапию.

На мастер-классе специалисты практиковались оказывать трансфузиологическую помощь пациенту в терапевтическом стационаре: определять медицинские показания и противопоказания к проведению трансфузии и применению кровосберегающих методов. А в ходе мастер-класса «Современные подходы к диагностике и лечению подагры» на примере клинического случая диагностировали заболевание.

Еще один мастер-класс был повещен ревматическим заболеваниям у беременных. На нем слушатели учились выбирать безопасные методы лечения, позволяющие свести активность болезни к минимуму. Также в ходе Съезда специалисты проводили диагностику системной склеродермии, изучили современные возможности доказательной медицины при диагностике и лечении болезней печени. Кроме того, разобрали несколько клинических случаев на мастер-классе «ИЗЛ у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани. Взгляд ревматолога».

— рассказал заведующий ревматологическим отделением МОНИКИ Иван Пожаров.,

«Не менее 11-12% наших пациентов имеют интерстициальные заболевания легких, а каждый третий из них — ту или иную степень легочной гипертензии. С одной стороны, они приезжают к нам уже на поздних стадиях, не дообследованные в терапевтическом звене — пульмонологами, врачами других специальностей. С другой — мы недостаточно внимания уделяли данной проблеме. Поэтому пересмотрели подходы, стали жестко контролировать это вопрос, выделять пациентов на более ранних этапах и лечить более агрессивно»,

Во второй день Съезда участников ждали дискуссии, посвященные нарушению сна и мужскому здоровью, нерациональному применению антибиотиков в лечении. Кроме того, им представили программу профилактики стоматологических заболеваний, применяемую в Московской области, а также современные практики стоматологов из других стран. С лекциями выступили представители Мексики, Камеруна, Кыргызстана, Китая, Турции, а также Марианна Димова-Габковская из Болгарии.

На секции «Пульмонология» уделили внимание вопросам лечения бронхиальной астмы, рассмотрели новые подходы к лечению данного заболевания, а также бронхолегочных инфекций, идиопатического легочного фиброза, ОРВИ больных с атопией и т. д.

На примере Московской области спикеры представили подходы фтизиатров к ранней диагностике туберкулеза у взрослого населения,  разобрали симптоматику, методы терапии и вопросы организации профилактических осмотров пациентов из групп риска. Кроме того, обсудили современные тенденции в дерматологии и косметологии.

  • Константин Семенец
    / Фото: Константин Семенец

    В регионе состоялся форум «Достижения современной медицины жителям Подмосковья»


    /Главная /Новости Подмосковья
    Автор текста:
    Людмила Никитина
    /Главная /Новости Подмосковья
    Автор текста:
    Людмила Никитина

    VII Съезд терапевтов и врачей смежных специальностей Московской области начал работу. Форум проходит в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М. Ф. Владимирского в рамках губернаторской программы «Здоровье Подмосковья».

    Для Московской области съезд стал очень хорошей традицией, большим, значимым событием. Это возможность встретиться, пообщаться, получить новые знания, обменяться опытом. Также в съезде принимают участие порядка 30 стран — все страны СНГ, Мексика, Камерун, Малайзия, Китай, Монголия, Португалия, Франция, Италия, Германия, Болгария, Венгрия, Чехия и т. д.

    — сказала доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии МОНИКИ им. Владимирского, главный внештатный терапевт Московской области Наталья Санина.,

    «Нам есть чем поделиться, коллеги могут задать вопросы ведущим специалистам МОНИКИ, а также врачам из ряда регионов, с которыми мы взаимодействуем — Республика Алтай, Якутия, Томская, Ульяновская, Саратовская и Тульская области. Это люди, которые всегда с нами, у них лучшие практики. Они говорят, что у нас нет границ, мы должны и будем оказывать помощь на высоком уровне любому человеку, который в этом нуждается. Спасибо губернатору Московской области, который придает огромное значение нашему институту, работе врачей и здравоохранению в целом»,

    Организаторами Съезда выступают Ассоциация врачей терапевтов и специалистов смежных специальностей совместно с МОНИКИ. В нем принимают участие врачи терапевты, кардиологи, пульмонологи, врачи общей практики, фтизиатры, гастроэнтерологи, гематологи, эндокринологи,  врачи скорой помощи, отоларингологи, стоматологи, гинекологи, инфекционисты, ординаторы и студенты медицинских вузов. Всего — более 3 тыс. человек: 850 — очно, и порядка 2,5 тыс. — по видеоконференцсвязи.

    — сказала замминистра здравоохранения РФ Екатерина Каракулина.,

    «Съезд дает возможность перенять лучшие практики. Московская область особенная с точки зрения географического расположения, медпомощи, населения, привлечения медицинских работников. На протяжении последних 5 лет нам очень приятно наблюдать особый прогресс не только в сфере терапевтической помощи, но и в целом в здравоохранении. Вы стабильны в своем отношении к пациенту. И, самое главное, не боитесь внедрять новые цифровые технологии»,

    Съезд проводится уже в седьмой раз. Здесь специалисты обмениваются практиками, новыми технологиями, знаниями, причем не только медицинскими. Обсуждаются и организационные вопросы, новые управленческие механизмы, которые помогают, упрощают жизнь всего первичного звена.

    Отдельный блок на Съезде был посвящен стоматологии. Участников знакомили с современными цифровыми методами и принципами планирования, проведения лечебных мероприятий на пародонте, в дентальной имплантации и при стоматологической реабилитации. Кроме того, обсуждали современные подходы к профилактике зубного налета, зубочелюстных аномалий, поражений органов и тканей полости рта у маленьких пациентов.

    Первый зампред Правительства региона Светлана Стригункова в рамках Съезда вручила отличившимся подмосковным терапевтам Благодарности Губернатора Московской области.

    — отметила Светлана Стригункова.,

    «Сейчас идет упор на первичное звено, в котором у нас работает большая армия врачей — 15 тыс. специалистов, в том числе более 2 тыс. терапевтов. Это, по сути, визитная карточка здравоохранения, ведь чтобы с человеком не случилось, он попадает в наши поликлиники. Поэтому и президентом страны, и губернатором Московской области уделяется очень много внимания их состоянию, материально-технической базе и, конечно, привлечению врачей»,

    Особое внимание уделили здоровью женщин. Поговорили о профилактике тяжелых онкогинекологических заболеваний, в частности рака молочной железы, а также получили рекомендации по проведению диагностики и  методам своевременной профилактики с целью минимизации рисков выявления возможных заболеваний.

    Участники смогли обсудить современные подходы и новые практики в лечении пациентов с эндокринными заболеваниями, в частности сахарным диабетом. Особое внимание уделили его профилактике, методам диагностики и вопросам самоконтроля пациентов.

    На Съезде поговорили о работе неврологической службы Московской области и необходимости своевременного выявления патологий нервной системы, а также проанализировали современные методы борьбы с назначением большого количества лекарств.

    Одна из секций была посвящена современным методам диагностики и  лечения ревматических заболеваний, важности их внедрения в клиническую  практику, а также совершенствованию мониторинга состояния пациентов в процессе длительной медикаментозной терапии.

    На секции «Нефрология» подробно рассматривали актуальные аспекты диагностики и терапии хронической болезни почек, особенно в период беременности на примере клинических случаев. Кроме того, слушатели  получили рекомендации по современной заместительной почечной терапии.

    Спикеры и участники Съезда обсудили актуальные аспекты медицинской  кардиореабилитации больных, в том числе перенесших COVID-19, и прерабилитации онкологических пациентов. А также гидробальнеотерапию — альтернативный подход к лечению и реабилитации с помощь минеральных вод и грязи.

    Специалистов также ждали симпозиум «Эволюция подходов к здоровому питанию» и заседание, посвященное гастроэнтерологии. Врачи смогли узнать новое о симптоматике и своевременных методах ранней диагностики заболеваний ЖКТ, а также грамотной маршрутизации пациента.

    На секции «Гепатология» обсудили особенности клинических симптомов заболеваний печени, их диагностики (возможности скрининга и морфологического исследования), классификации и дифференцированного подхода к терапии. Посетив секцию «Кардиология», специалисты больше узнали о медикаментозном лечении артериальной гипертензии, управлении процессами ремоделирования у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологиями, лечении дислипидемии и т. д.

    В рамках еще одной из секции поговорили о необходимости повышения грамотности среди пациентов в вопросах здоровья, формирования мотивации и создания условий для ведения здорового образа жизни. Важно, чтобы люди не пренебрегали диспансеризацией и профилактическими осмотрами, особенно это касается подрастающего поколения. Ведь именно своевременная диагностика позволяет выявлять заболевания на ранней стадии, что значительно упрощает процесс лечения.

  • Пресс-служба Лобненской больницы
    / Фото: Пресс-служба Лобненской больницы

    В Лобненскую городскую поликлинику № 2 поступил новый ультразвуковой аппарат


    /Главная /Здравоохранение
    Автор текста:
    Людмила Никитина
    /Главная /Здравоохранение
    Автор текста:
    Людмила Никитина

    Он получен в рамках реализации программы «Модернизация первичного звена здравоохранения» и достижения ключевых показателей национального проекта «Здравоохранение».

    Аппарат предназначен для проведения ультразвуковых исследований. Разрешающие способности нового аппарата позволяют делать диагностику более качественной и доступной. УЗИ-диагностика позволяет в течение нескольких минут оценить состояние внутренних органов, поэтому наличие этого оборудования крайне важно. С помощью нового УЗИ-аппарата будут проводиться урологические, гинекологические, онкологические исследования.

    Современный прибор, позволяющий получить четкое УЗИ-изображение, обладающий множеством специальных функций, благодаря этим функциям можно определить как у мужчин, так и у женщин, различные заболевания: мочеиспускательной системы, проблемы с простатой проблемы с мочевым пузырем, аномальные развития, воспалительные процессы и многое другое», —

    — сказал врач-уролог Александр Бокарев.,

    «Не секрет, что многие заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, а часть из них вовсе нельзя обнаружить „невооруженным“ взглядом. Проходить ультразвуковое исследование рекомендуется как в профилактических целях, так и по показаниям: для постановки диагноза и контроля лечения»,

    Но на этом модернизация больницы не останавливается. В учреждении завершен ремонт кабины маммографии с заменой цифрового оборудования, продолжается ремонт рентген-кабинета, в 2024 году в г. о. Лобня запланировано начать работы по организации кабинета МРТ.

    Модернизация — неотъемлемая часть общей стратегии повышения качества здравоохранения в Подмосковье. Программа губернатора Московской области Андрея Воробьева продолжает успешно реализоваться, обеспечивая доступность лучшего медицинского обслуживания для всех жителей региона.

  • Пресс-служба Минздрава МО
    / Фото: Пресс-служба Минздрава МО

    Более 300 единиц диагностического оборудования получили больницы Подмосковья


    /Главная /Новости Подмосковья
    Автор текста:
    Людмила Никитина
    /Главная /Новости Подмосковья
    Автор текста:
    Людмила Никитина

    Новые аппараты поступили в Лобненскую, Пушкинскую, Воскресенскую, Солнечногорскую, Коломенскую, Истринскую, Сергиево-Посадскую и другие больницы.

    Медорганизации Подмосковья получили новое оборудование для функциональной диагностики — различные аппараты ЭКГ, холтеровского мониторирования сердечного ритма, функциональные кровати, аудиометры, электроэнцефалографы. Медтехника закуплена по поручению губернатора региона Андрея Воробьева, благодаря нацпроекту «Здравоохранение».

    — сказала Первый заместитель Председателя Правительства Московской области Светлана Стригункова.,

    «Поступление нового оборудования позволит сделать диагностику различных заболеваний более доступной. С начала года мы поставили в наши стационары и поликлиники 322 аппарата для функциональной диагностики. Новую медтехнику получили 38 медорганизаций Подмосковья»,

    Аппараты предназначены для контроля работы сердечно-сосудистой системы и выявления жизненно-угрожающих отклонений. Было получено более 20 электрокардиографов и один аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма. Новое оборудование будет работать не только в стационаре и поликлиниках, но и на отдаленных территориях округа — в ФАПах и амбулаториях. Точная диагностика сердечно-сосудистой патологии станет доступнее для жителей округа. На исследования направит лечащий врач при наличии медицинских показаний. Диагностика проводится бесплатно, по полису ОМС.

  • Автор фото Константин Семенец
    / Фото: Автор фото Константин Семенец

    Уникальные программы реабилитации проходят участники СВО в лечебном центре


    /Главная /Новости Подмосковья
    Автор текста:
    /Главная /Новости Подмосковья
    Автор текста:

    Губернатор Московской области Андрей Воробьев навестил военнослужащих и пообщался с медицинским персоналом.

    Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии Министерства науки и высшего образования Российской Федерации (ФНКЦ РР) расположен в д. Лыткино. Он создан в 2014-м для оказания помощи пациентам с тяжелыми повреждениями головного мозга. С прошлого года здесь проходят восстановление сотрудники Росгвардии, пострадавшие в результате минно-взрывных травм, а с этого — бойцы, получившие ранения на передовой в СВО.

    — отметил Андрей Воробьев.,

    «Мне очень приятно находиться в этом высокотехнологичном центре, который оказывает, наверное, самую сложную медицинскую помощь, в том числе ребятам, попадающим сюда из зоны СВО. На протяжении многих лет научно-исследовательский институт занимается сложными клиническими случаями, научными разработками. Нейрореанимационную помощь получили здесь уже порядка 100 участников спецоперации, в том числе из Подмосковья,

    Он поблагодарил врачей и добавил, что такое партнерство очень важно.

    ФНКЦ РР оснащен современной техникой, в нем есть отделения нейрореанимации, неврологическое отделение нейрореабилитации, нейрооперационная, кабинеты с аппаратами на основе биологической обратной связи, залы лечебной физкультуры, лечебные бассейны, лаборатория восстановления движения.

    В нем работает высококлассная команда специалистов: неврологи, хирурги, нейрохирурги, травматологи. Здесь заново учат дышать, самостоятельно ходить или ощущать предметы.

    — поделился участник СВО Тимур.,

    «Около месяца назад при взрыве я получил черепно-мозговую травму. Из Соледара меня сразу доставили в Питер, сделали операцию. Потом — сюда. Нахожусь в центре уже 2 недели, прохожу реабилитацию последствий контузии, переломов костей черепа. Я под постоянным наблюдением докторов, в программе восстановления — терапия, физиотерапия, работа на различных тренажерах, позволяющих в кратчайшие сроки восстановить функциональность»,

    В центре реализуется уникальный проект «Возвращение». Главная его задача — максимально ранняя эвакуация пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой в стационар с современной, высокотехнологичной нейрореанимацией и нейрореабилитацией. Специальный «Врачебный десант», сформированный из молодого профессорского состава, находится в зоне СВО. Там развернута нейрооперационная для экстренной помощи тяжелораненым, налажена эвакуация бойцов, получивших тяжёлые повреждения головного мозга в центр под Солнечногорском. Военнослужащие проходят в Подмосковье высокотехнологичное лечение и реабилитацию. Подобной практики нет пока нигде в России.

    — рассказал директор центра, член-корреспондент РАН Андрей Гречко.,

    «В Лыткино — сердце нашей организации. Тут 100 тыс. м² эксплуатируемых площадей, есть нейрореанимация, нейрохирургия, научный комплекс, и сейчас мы дополнительно разворачиваем реабилитационные площади для участников СВО.У нас хорошо налажено взаимоотношение практически со всеми учреждениями областного подчинения — только в этом году с помощью санавиации мы эвакуировали 600 пациентов в крайне тяжелом состоянии из медучреждений Подмосковья, включая 150 из Солнечногорской больницы»,

    Медучреждение работает со всеми военными госпиталями, и такой прямой маршрут сохраняет много жизней. В рамках программы «Возвращение» проработана особая логистика — коллеги передают в центр изображение с МРТ, здесь с помощью 3D-моделирования изготавливается фрагмент черепа, который уникальным способом стерилизуют, упаковывают и отвозят на линию соприкосновения для выполнения там операций. В настоящее время рассматривается вопрос о создании детского центра с тяжелыми повреждениями головного мозга по аналогии с существующим.

    Губернатор осмотрел отделения нейрореанимации и нейрореабилитации, а также ознакомился с уникальными разработками центра, в том числе на основе VR-технологий. В центре есть собственная лаборатория, где на 3D-принтере воссоздают из современных материалов утраченные фрагменты черепа. В операционных — самое современное оборудования.

    — рассказал врач-нейрохирург Владимир Дементьевский.,

    «Мы изготавливаем индивидуальные импланты для закрытия дефектов костей черепа. Можем сделать форму для реконструкции любой сложности.Наша операционная оснащена по последнему слову техники. В ней имеется операционный микроскоп, С-дуга, станция навигации, станция нейромониторинга. Все это позволяет выполнять широкий спектр нейрохирургических операций»,

    В состав Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии входят два НИИ — общей реаниматологии им. В. А. Неговского и реабилитологии им. профессора И. В. Пряникова. В его структуре и Институт высшего и дополнительного профессионального образования, который готовит уникальные кадры по специальностям «Анестезиология-реаниматология», «Патологическая физиология», «Физическая и реабилитационная медицина». К  центру также относятся санаторий «Узкое», инклюзивный реабилитационный комплекс «Поречье», культурный и научный центр, где проводят конференции по вопросам современной медицины — Дом ученых в Мозжинке.

    В г. о. Солнечногорск располагаются еще 2 учреждения реабилитации участников СВО — Московский областной госпиталь для ветеранов войн и филиал № 2 «1586 Военный клинический госпиталь» Минобороны РФ.

    Бойцы могут пройти восстановление и в других городах Подмосковья. В Волоколамске действует Центр реабилитации слепых Всероссийского общества слепых. В Рузе — Центр восстановительной терапии им. М. А. Лиходея (санаторий «Русь») Общероссийской общественной организации инвалидов войны в Афганистане. А в Дмитрове — филиал санаторно-курортного комплекса «Подмосковье».

    С февраля 2023 года участников СВО принимает также центр «Ясенки» под Подольском. Там действуют 9 программ реабилитации: ампутация, профилактика посттравматических расстройств, опорно-двигательный аппарат, эндокринология, нервная система, бронхо-легочная система, костно-мышечная система, пищеварительная система, кровообращение. За счет правительства Московской области его оснастили инновационным реабилитационным оборудованием — кислородной капсулой, стабилометрической платформой, физиотерапевтическим аппаратом «Хивамат», гидромассажной ванной, барокамерой. Дополнительно привлечены специалисты — физиотерапевт, кинезотерапевт, эрготерапевт, логопед, ортопед, клинический психолог.

  • Алексей Белкин\ТАСС Бизнес Online TASS
    / Фото: Алексей Белкин\ТАСС Бизнес Online TASS

    Врач-травматолог дал прогноз о здоровье девочки, сломавшей позвоночник на картинге


    /Главная /Новости Подмосковья
    Автор текста:
    /Главная /Новости Подмосковья
    Автор текста:

    Двенадцатилетняя девочка получила тяжелую травму во время празднования дня рождения и попала в больницу, но может встать на ноги через несколько месяцев. Об этом сообщает интернет-издание «Подмосковье сегодня».

    По сообщению SHOT, девочка каталась на картах в клинском центре START, она на большой скорости она врезалась в инструктора и тот упал на нее.

    Врач-травматолог Алишер Нобоварович объяснил, насколько опасна полученная шестиклассницей травма, и какие могут быть прогнозы по ее здоровью. По его словам, компрессионные переломы делятся на три степени в зависимости от того, насколько смялось тело позвонка. При первой и второй степени перелома, без осложнений, когда не повреждается сосудисто-нервный пучок, прогноз по здоровью благоприятен, в этом случае пациента ждет выздоровление и восстановление полной работоспособности.

    Специалист сообщил, что при такого рода переломах лечение назначается консервативное — ношение корсета в течение четырех месяцев, физиотерапия, массажи. Школьница даже сможет заниматься танцами, которыми она увлекалась до травмы. Нобоварович заключил, что судя по тому, что она самостоятельно попала в больницу, никаких осложнений у нее нет и уже через полгода она сможет даже заниматься спортом.

    А вот кто виноват в происшествии, разбираются до сих пор. Юрист Анастасия Билялова объяснила корреспонденту издания свою точку зрения. Специалисты должны выяснить, насколько организация оказания услуг соответствовала требованиям безопасности.

    Каким образом на пути девочки оказался инструктор, могла ли быть запрещена поездка. Инструктор мог усаживать других детей, а девочка без разрешения поехала вперед, но тогда почему детское транспортное средство не было дистанционно заблокировано для старта? Необходимо также ознакомиться с правилами нахождения на территории этого центра.

    Возможно, добавила Билялова, родителям ребенка разъяснили, что они несут полную ответственность, а может быть и обратная ситуация — сотрудники заведения могли гарантировать безопасность ребенка.