Ранняя диагностика меланомы: история спасения пенсионера в Воскресенске

В конце апреля в 25 центрах амбулаторной онкологической помощи Подмосковья проходила акция «День здоровья». В Воскресенске на прием к врачу-онкологу с профилактической целью обратился мужчина 66 лет. Во время осмотра кожных покровов специалиста насторожило пигментное образование на спине пациента, сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения Московской области.

Медик провел дерматоскопию — метод исследования кожи с помощью специального прибора-дерматоскопа, который многократно увеличивает изображение. Диагностика показала, что картина образования является высокоатипичной и вызывает серьезные подозрения в отношении меланомы (злокачественной опухоли кожи, развивающейся из пигментных клеток-меланоцитов).

Врачи выявили целый ряд ключевых признаков злокачественного процесса.

Наличие экзофитного компонента, покрытого плотными кератическими массами, указывало на активный рост и гиперкератоз (чрезмерное утолщение рогового слоя кожи). Неоднородная окраска с переходом от темно-коричневых до черно-синих оттенков свидетельствовала о скоплении пигмента (меланина) на разной глубине дермы.

Особое беспокойство вызывали асимметрия в расположении пигментных структур (меланоцитарных глобул) и их гомогенное строение. Нечеткий неровный контур образования говорил об инфильтративном росте — прорастании в окружающие здоровые ткани. Мультифокальные зоны депигментации (участки, потерявшие цвет) могли являться зонами регресса опухоли или результатом иммунной реакции организма.

Также медики установили так называемый «симптом вуали» — диффузное затемнение фона, которое считается высокоспецифичным признаком меланомы. Совокупность этих дерматоскопических критериев требовала незамедлительного проведения эксцизионной биопсии — удаления всего новообразования с последующим обязательным гистологическим исследованием. Такой подход нужен для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения.

Заведующий центром амбулаторной онкологической помощи Воскресенской больницы врач-онколог Андрей Сергеев прокомментировал ситуацию. Он сообщил, что пациента своевременно дообследовали. Компьютерная томография с контрастным усилением трех зон показала отсутствие метастазов. По словам доктора, это означает, что заболевание удалось выявить на ранней стадии.

В итоге мужчину направили на хирургическое лечение — методом широкого иссечения меланомы. По результатам гистологического исследования опухоли присвоили первую стадию. Сейчас пациент находится под диспансерным наблюдением.

Эта история лишний раз подтверждает важность профилактических осмотров и онкоскринингов. Раннее выявление злокачественных новообразований кожи позволяет полностью излечить большинство пациентов.