Анализ гемоглобина в крови: при каких цифрах надо бежать к врачу

Терапевт Куденко: у мужчин гемоглобин выше из-за тестостерона

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталия Надточая

17 марта12:30/эксклюзив

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталия Надточая

17 марта12:30

/эксклюзив

Гемоглобин — пожалуй, самый известный и самый «народный» показатель крови. Его проверяют всем: от младенцев до пенсионеров. Про гемоглобин слышали даже те, кто ни разу не держал в руках бланк анализа. Низкий — значит малокровие, надо есть печень и гречку. Высокий — кровь густая, надо пить аспирин. В этих народных знаниях есть доля правды, но много и опасных заблуждений. Где та грань, когда цифры в бланке превращаются в диагноз и требуют не диеты, а серьезного обследования? Об этом рассказывает REGIONS, врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко.

«Гемоглобин — это белок, который переносит кислород из легких в каждую клетку нашего тела, а обратно забирает углекислый газ. Без него мы задыхаемся на молекулярном уровне. Но его избыток так же опасен, как и недостаток. Идеальный гемоглобин — это баланс», — поясняет Александра Куденко.

Что такое гемоглобин и как он работает

Гемоглобин живет внутри красных кровяных клеток — эритроцитов. Его молекула устроена хитро: железо в центре захватывает кислород, несет его по артериям, отдает в ткани, а на обратном пути забирает углекислый газ. Это курьерская служба организма, работающая без выходных и перерывов.

Когда гемоглобина мало, ткани недополучают кислород. Мозгу не хватает — кружится голова, память хуже, хочется спать. Сердцу не хватает — оно начинает биться чаще, пытаясь прокачать больше крови. Мышцам не хватает — слабость, быстрая утомляемость.

Когда гемоглобина слишком много, кровь становится густой, как кисель. Сердцу тяжело ее перекачивать, она хуже течет по капиллярам, образуются микротромбы. Повышается риск инсультов, инфарктов, тромбозов.

Нормы гемоглобина в крови: таблица по возрасту и полу

Норма гемоглобина — понятие растяжимое. У младенца она одна, у взрослого мужчины — другая, у пожилой женщины — третья. Вот средние ориентиры, на которые опираются врачи.

Категория пациентов	Норма гемоглобина (г/л)	Примечания
Новорожденные (1–3 дня)	145–225	У младенцев свой запас гемоглобина, потом он снижается
Дети до 1 года	100–140	Физиологическое падение, к году выравнивается
Дети 1–5 лет	110–140	Растут, активно двигаются — потребность в кислороде высокая
Дети 6–14 лет	115–145	Индивидуальные колебания зависят от полового созревания
Мужчины старше 18 лет	130–160	До 170–180 считается вариантом нормы у курильщиков и жителей высокогорья
Женщины старше 18 лет	120–140	До 150 допустимо при интенсивных нагрузках
Беременные женщины	110–140	Снижение связано с увеличением объема крови
Пожилые мужчины и женщины	120–150	С возрастом костный мозг работает хуже, показатели немного падают

«У мужчин гемоглобин традиционно выше. Это не потому, что они сильнее, а потому, что у них нет ежемесячной кровопотери, и тестостерон стимулирует выработку эритроцитов. Женщины от природы чуть более анемичны, и это нормально — до определенного предела», — комментирует терапевт.

Почему гемоглобин падает

Низкий гемоглобин — анемия — самая частая жалоба на приеме у терапевта. Причин у него десятки, но все крутятся вокруг трех механизмов.

Организм теряет кровь.
— Обильные менструации у женщин.
— Скрытые кровотечения: язва желудка, геморрой, полипы кишечника, эрозивный гастрит.
— Травмы, операции, донорство.
— Глистные инвазии (гельминты питаются кровью).

Организм не вырабатывает достаточно эритроцитов.
— Дефицит железа (самая частая причина).
— Нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты.
— Хронические болезни почек (почки вырабатывают гормон, стимулирующий кроветворение).
— Заболевания костного мозга.
— Гипотиреоз.

Красные клетки разрушаются быстрее, чем успевают создаваться.
— Наследственные гемолитические анемии.
— Аутоиммунные заболевания.
— Отравление гемолитическими ядами.
— Несовместимость при переливании крови.

Симптомы, которые нельзя игнорировать

Анемия развивается медленно, и организм привыкает жить вполсилы. Человек списывает усталость на работу, бледность на отсутствие отпуска, одышку на возраст. Но есть признаки, которые должны насторожить:

— Постоянная слабость, сонливость днем.
— Бледная, холодная, сухая кожа
— Ломкие ногти, секущиеся волосы.
— Одышка при обычной нагрузке.
— Учащенное сердцебиение.
— Головокружение, мелькание мушек перед глазами.
— Извращение вкуса: хочется есть мел, землю, сырое тесто, уголь.
— Пристрастие к резким запахам (бензин, краска, ацетон).

«Бабушки говорят: „Я всегда бледненькая, это наследственное“. Но наследственной бледности не бывает, бывает наследственный дефицит железа или В12. Проверить уровень гемоглобина — пять минут. А ходить годами в состоянии „энергосбережения“ — годы потерянной жизни», — подчеркивает Александра Куденко.

Что делать при низком гемоглобине

Первое — сдать общий анализ крови и показать его врачу. Не назначать себе препараты железа по совету подруги. Избыток железа так же вреден, как и недостаток, он откладывается в печени, поджелудочной железе, сердце и разрушает их.

Второе — найти причину. Если железо падает, надо понять, куда оно уходит. Для этого врач может назначить:
— ферритин (запасы железа в депо);
— железо сыворотки, ОЖСС;
— анализ кала на скрытую кровь;
— гастроскопию, колоноскопию;
— УЗИ органов малого таза (у женщин).

Третье — лечить причину и восполнять дефицит. Если проблема в питании — корректировать рацион. Если в кровопотере — останавливать кровотечение. Если в усвоении — искать, что мешает.

Что реально поднимает гемоглобин из еды

Народная молва наделила гречку, гранаты и яблоки магическими свойствами. Но правда менее романтична: железо из растительной пищи усваивается в разы хуже, чем из животной.

Лидеры по усвояемости:
— Красное мясо (говядина, баранина, конина).
— Печень и субпродукты (но с ними осторожно — много витамина А, передозировка опасна).
— Язык, сердце.
— Желток куриного яйца.

Хорошие источники, но чуть хуже:
— Гречка (замачивать, а не жарить, чтобы сохранить железо).
— Бобовые (чечевица, фасоль, нут).
— Орехи, семечки.
— Зеленые листовые овощи (шпинат, петрушка, укроп).
— Морская капуста.
— Гранаты, яблоки, хурма.

Помощники и враги усвоения:
— Витамин С (аскорбинка) улучшает всасывание железа в 2–3 раза. Запивайте мясо апельсиновым соком, добавляйте лимон в салат.
— Кальций — конкурент железа. Не запивайте гречку молоком, не ешьте мясо с сыром в одном приеме.
— Танины в чае и кофе блокируют усвоение. Пейте их через час после еды, а не во время.

«Если гемоглобин упал слишком низко, одной диетой его не поднять. Запасы железа в продуктах слишком малы, чтобы быстро восполнить дефицит. Нужны препараты. Но после нормализации показателей питание поможет удержать результат», — уточняет врач.

Высокий гемоглобин — скрытая угроза

Когда гемоглобин зашкаливает, многие пациенты чувствуют себя не больными, а суперменами. У них нет слабости, они полны энергии, анализы радуют. Но это ложное благополучие.

Причины высокого гемоглобина:
— Обезвоживание (кровь сгущается, концентрация растет).
— Курение (организм пытается компенсировать нехватку кислорода).
— Проживание в высокогорье.
— Хронические болезни легких (ХОБЛ, бронхиальная астма).
— Пороки сердца.
— Эритремия (опухолевое заболевание крови).
— Синдром апноэ сна (остановки дыхания ночью).

Чем опасна густая кровь:
— Риск тромбозов, инсультов, инфарктов.
— Повышенная нагрузка на сердце.
— Плохая микроциркуляция в капиллярах.
— Головные боли, покраснение кожи, повышение давления.

«Высокий гемоглобин у курильщика со стажем — не норма, а компенсация. Легкие разрушены, кислорода не хватает, организм штампует лишние эритроциты, чтобы хоть как-то выжить. Это не здоровье, это режим выживания», — поясняет специалист.

Что делать при высоком гемоглобине

— Исключить обезвоживание — пить достаточно воды.
— Отказаться от курения.
— Проверить сатурацию и функцию легких.
— Сделать УЗИ сердца.
— Сдать анализ на гематокрит и эритропоэтин.
— При истинной полицитемии — наблюдаться у гематолога.

Мифы о гемоглобине, которые пора забыть

Гемоглобин можно поднять гречкой с кефиром.
Кефир — молочный продукт, кальций в нем блокирует железо. Гречка с кефиром — вкусно, но против анемии бесполезно.

Арбуз и гранат творят чудеса.
В арбузе в основном вода и сахар, железа там ничтожно мало. В гранате есть, но без мяса усваивается плохо.

Красное вино полезно для крови.
Алкоголь угнетает кроветворение. Польза красного вина для крови — маркетинговый миф.

Чем выше гемоглобин, тем здоровее человек.
Выше нормы — не здоровее, а опаснее. Ищите причину.

Краткий итог: что важно запомнить

— Гемоглобин — переносчик кислорода. Без него жизнь невозможна.
— Нормы зависят от пола и возраста. У женщин — ниже, у мужчин — выше.
— Низкий гемоглобин требует поиска причины. Это не диагноз, а симптом.
— Высокий гемоглобин не менее опасен, чем низкий.
— Диета работает при легкой анемии и в фазе поддержки. В лечении нужны препараты.
— Самолечение железом может навредить. Избыток железа токсичен.

«Гемоглобин — зеркало нашего образа жизни. Он падает, когда мы плохо едим, мало спим. Он растет, когда мы курим, задыхаемся и обезвожены. Он нормализуется, когда мы начинаем относиться к себе внимательнее. Это не магия, это физиология. И она на стороне тех, кто вовремя заглядывает в бланк анализа», — резюмирует Александра Куденко.

/главное за неделю

Общество

До +32 остался месяц: аномальная жара придет в Подмосковье уже в мае

16 марта10:58

ЖКХ и благоустройство

Чем должна отличаться уборка подъездов многоквартирных домов весной

13 марта08:09

Общество

Нашествие испанских слизней в Подмосковье: как спасти урожай и защитить участок

13 марта13:51

Транспорт

Секрет экономных поездок: как снизить стоимость проезда до 35% с помощью «Тройки»

13 марта10:58

/ Фото: медиасток.рф
Космический мониторинг и беспилотники задействовали для контроля половодья в Подмосковье
Губернатор: в Подмосковье заработала система мониторинга половодья
/Главная /Безопасность
Автор текста:
Алина Гриценко
17 марта16:45
/Главная /Безопасность
Автор текста:
Алина Гриценко
17 марта16:45
```
В Подмосковье работает четырехуровневая система мониторинга половодья. Об этом сообщили во время заседания правительства региона под руководством губернатора Московской области Андрея Воробьева, передает REGIONS.
```
Для контроля ситуации в регионе организовали ежедневное патрулирование оперативных групп по 152 маршрутам. Особое внимание специалисты уделяют населенным пунктам и СНТ, расположенным в поймах рек, где существует угроза подтоплений.
Помимо этого, в области используют космический мониторинг и беспилотную авиацию. Следить за уровнем воды также помогают 45 гидропостов и 166 электронных вешек. Оборудование работает в 40 округах, которые наиболее подвержены риску весеннего половодья.
«Понятно, что после такой снежной морозной зимы нам нужно максимально сосредоточиться на недопущении подтоплений, всем, что связано с комфортом передвижения, жизни в Подмосковье», — сказал Воробьев.
Власти региона также планируют внедрить цифровые технологии в управление гидротехническими сооружениями. Министр экологии и природопользования Московской области Виталий Мосин сообщил, что следующей задачей станет создание модуля «цифрового двойника» таких объектов. Система будет интегрирована с электронными вешками, что позволит заранее принимать решения о спуске воды в русловых водоемах.
Ранее сообщалось, что половодье способствует обильному урожаю. Подробнее об этом читайте в материале REGIONS.
/ Фото: медиасток.рф
Чистые стекла и новые лавочки: как преобразятся остановки Подмосковья
Губернатор Воробьев: в Подмосковье приведут в порядок 13,5 тыс. остановок
/Главная /Транспорт
Автор текста:
Алина Гриценко
17 марта17:11
/Главная /Транспорт
Автор текста:
Алина Гриценко
17 марта17:11
```
В Московской области в рамках весенней уборки дорожной сети стартует кампания по приведению в порядок автобусных остановок, о готовности служб к сезону сообщил губернатор региона Андрей Воробьев на еженедельном совещании с областным правительством и главами округов, передает REGIONS.
```
Всего на территории Подмосковья располагается 13,5 тыс. остановочных пунктов. Глава региона отметил, что точечная работа на дорожной сети уже ведется, а массовую планируют начать с 23 марта, если будут позволять погодные условия.
«Что еще входит в наш весенний чек-лист — уборка мусора после зимы, приведение в порядок дорог, обочин, тротуаров, остановок, нанесение дорожной разметки», — сказал Воробьев.
Помимо этого, в планах дорожников до 1 мая покрасить павильоны, восстановить стекла, стенки и лавочки там, где это необходимо. Также специалисты обновят краску на бордюрах в зонах посадочных площадок.
Ранее сообщалось, что Минтранс МО заменил 50 остановочных павильонов в 12 округах. Подробнее об этом читайте в материале REGIONS.
/ Фото: istockphoto.com/Anastasiia Stiahailo
Спасатели предупредили об опасности выхода на тонкий лед в марте
Жителей Подмосковья попросили воздержаться от выхода на лед в марте
/Главная /Безопасность
Автор текста:
Полина Крачун
12 марта08:11
/Главная /Безопасность
Автор текста:
Полина Крачун
12 марта08:11
```
В Подмосковье жителей предупредили об опасности выхода на лед в марте. Из-за резкого потепления и активного снеготаяния лед на водоемах быстро теряет прочность и становится крайне нестабильным. Об этом сообщили в Главном управлении гражданской защиты Московской области.
```
По данным ведомства, в регионе наблюдаются температурные колебания: днем снег активно тает, а ночью возможны легкие заморозки. Такие перепады делают лед особенно опасным, поскольку он подтаивает снизу, теряет структуру и становится рыхлым и пористым. Даже внешне прочный лед может неожиданно проломиться под человеком.
Дополнительную опасность представляет талая вода, скапливающаяся под снежным покровом. Из-за нее невозможно визуально определить толщину и прочность льда. Особый риск возникает у берегов, мостов, причалов, зарослей камыша и тростника, а также в местах течения, сброса теплых вод и на участках, покрытых снегом.
В связи с этим жителей просят не выходить на лед водоемов и внимательно следить за детьми. Родителям рекомендуют объяснить, что игры на льду и катание со склонов возле замерзших рек, озер и прудов могут быть опасны для жизни.
Специалисты также напомнили правила действий, если человек провалился под лед. Необходимо раскинуть руки в стороны и попытаться лечь грудью на кромку льда, постепенно выбрасывая ноги на поверхность и перекатываясь в сторону, откуда пришли. После выхода из воды нужно как можно быстрее попасть в теплое помещение, переодеться в сухую одежду и обратиться за медицинской помощью.
Если рядом провалился другой человек, подходить к полынье стоя нельзя — следует подползать лежа, широко расставив руки и ноги, и подать пострадавшему длинный предмет: шарф, веревку, ремень или палку. После спасения его необходимо немедленно доставить в теплое место и вызвать экстренные службы по номеру 112.
/ Фото: istockphoto.com/Deagreez
Названы округа Подмосковья, где аллергикам будет тяжелее всего пережить весну
Врач Пятикова назвала запад и юг Подмосковья наиболее опасными для аллергиков
/Главная /Общество
Автор текста:
Дмитрий Некрасов
13 марта12:46/эксклюзив
/Главная /Общество
Автор текста:
Дмитрий Некрасов
13 марта12:46
/эксклюзив
```
Весной часть Подмосковья буквально накрывает волна пыльцы. Сейчас особенно активна пыльца березы, ольхи и некоторых злаковых, а ветер разносит ее на десятки километров от мест роста. Об этом REGIONS рассказала врач-пульмонолог Красногорской клинической больницы Министерства здравоохранения МО Елена Пятикова. Эксперт перечислила районы, наиболее опасные для аллергиков.
```
Самым опасным для аллергиков в ближайшее время станет западное направление Московской области, в том числе Рузский, Одинцовский, Можайский и Волоколамский городские округа, Истра, Красногорск и др. Там растет много осины, ольхи и огромное количество березы, а их пыльца легко переносится ветром и скапливается в воздухе.
/ Фото: медиасток.рф
В южной части региона, в частности, в Подольске, Домодедове, Кашире, Ступине и Серпухове, к ним добавляются черемуха и липа, которые тоже бурно цветут весной и усиливают общую аллергенную нагрузку.
«Чаще всего пыльца переносится ветром с южных и центральных округов Подмосковья, а сухая и ветреная погода повышает ее концентрацию, тогда как дождь, напротив, временно „смывает“ пыльцу из воздуха», — пояснила Пятикова.
На севере области, в частности, в Солнечногорском и Дмитровском городских округах, Клину, Дубне и Лобне, березы чуть меньше, но чувствительным людям и там приходится непросто из-за смешения разных видов пыльцы. В группе риска все, у кого уже есть поллиноз, астма или склонность к хроническим ринитам.
При этом, как подчеркнула Пятикова, место проживания не так важно, ведь пыльцу активно разносит по всему региону.
«Если вы знаете о своей склонности к аллергии, по возможности ограничьте пребывание на улице в сухую и ветреную погоду, особенно утром и днем, когда концентрация пыльцы максимальна. Мы рекомендуем носить очки и маску, после прогулок сразу принимать душ и переодеваться, а проветривать жилье в поздние вечерние и ночные часы: это простые меры, которые реально снижают риск обострения и помогают пережить сезон цветения без тяжелых приступов», — отметила врач.
Ранее сообщалось, к каким осложнениям может привести весенняя аллергия.
/ Фото: ТАСС/Александр Рюмин
Новая финансовая защита доступна выпускникам медвузов Московской области
Мособлдума: культурное наследие и кадры в центре внимания
/Главная /Общество
Автор текста:
Елена Ткаленко
12 марта17:30
/Главная /Общество
Автор текста:
Елена Ткаленко
12 марта17:30
```
На очередном заседании Московской областной Думы депутаты под председательством Игоря Брынцалова обсудили ряд актуальных и социально значимых вопросов, касающихся как настоящего, так и будущего региона. Особое внимание было уделено сохранению объектов культурного наследия, ответственности за выполнение условий договоров по целевому обучению будущих медиков. Об этом — в материале REGIONS.
```
Инвесторов активнее будут привлекать к восстановлению памятников культуры
В России уделяется большое внимание сохранению объектов культурного наследия (ОКН). По поручению президента Владимира Путина к 2030 году будет отреставрировано не менее 1 тыс. памятников истории и культуры, которые сегодня находятся в неудовлетворительном состоянии, а к 2045 году — еще не менее 800.
Реализации социально важной долгосрочной программы по сохранению культурного наследия страны будет способствовать в том числе Федеральный закон от 17 ноября 2025 года № 422-ФЗ, отметила на заседании Мособлдумы председатель Комитета по образованию, культуре, науке, туризму, спорту и молодежной политике Линара Самединова. Нормативно правовой документ обязывает включать сведения об объектах культурного наследия, находящихся в неудовлетворительном состоянии, в Единую информационную систему жилищного строительства (ЕИСЖС). Интеграция платформы «наследие.дом.рф» с государственными информационными системами, сделает работу более эффективной, уверена парламентарий.
В целях приведения регионального законодательства в соответствие с федеральным депутаты Мособлдумы внесли изменения в закон «Об объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры) в Московской области».
«Принятый в новой редакции региональный закон поможет потенциальным инвесторам получать необходимую информацию о состоянии и инвестиционном потенциале объектов культурного наследия федерального, регионального и местного значения, которые расположены на территории Подмосковья. Сведения об ОКН, находящихся в неудовлетворительном состоянии, в Единую информационную систему жилищного строительства будет направлять Главное управление культурного наследия Московской области», — отметила Линара Самединова.
/ Фото: Московская областная Дума
Парламентарий подчеркнула, что инвесторы смогут стать правообладателями ОКН только при условии соблюдения обязанностей по их восстановлению и сохранению. Утвержденные изменения в региональный закон вступят в силу с 1 июня 2026 года.
К культурномуо наследию в Подмосковье относятся более 2600 объектов — от древних храмов и усадеб до индустриальных памятников. В топ-3 округов по количеству ОКН входят:
- Одинцовский городской округ — 218;
- Сергиево-Посадский городской округ — 216;
- городской округ Подольск — 148.
За что могут оштрафовать будущего медика и его работодателя
На 131-м заседании Мособлдумы депутаты внесли изменения в региональный закон № 230/2005-ОЗ «О правительстве Московской области». В частности, в новой редакции утверждена статья 14 «Полномочия правительства Московской области в сфере образования, охраны здоровья граждан, социальной защиты и труда».
Изменения касаются порядка установления компенсаций и штрафов при несоблюдении договора на целевое обучение в средних профессиональных образовательных учреждениях и вузах по медицинским и фармацевтическим специальностям. Речь идет не только о будущих медиках, но и их потенциальных работодателях — заказчиках целевого обучения.
Министр образования Московской области Ингрид Пильдес отметила, что внесенные в соответствии с федеральным законодательством изменения направлены на решение проблемы по закреплению специалистов в системе подмосковного здравоохранения.
Председатель Комитета Мособлдумы по образованию, культуре, науке, туризму, спорту и молодежной политике Линара Самединова сказала, что ранее за неисполнение сторонами договоров о целевом обучении был установлен только штраф. Сейчас же нарушители будут обязаны еще и выплатить в бюджет компенсацию за обучение.
/ Фото: Московская областная Дума
«Кроме того, работодатель, который не исполнил обязательств по трудоустройству или расторгнул договор о целевом обучении в одностороннем порядке, должен будет выплатить выпускнику медицинского колледжа среднемесячную заработную плату в Московской области за три месяца. По данным Росстата, в декабре 2025 года она составила ₽116,3 тыс.», — уточнила депутат.
В приоритете — развитие региона и соцподдержка жителей
Об итогах деятельности регионального парламента за 2025 год и основных направлениях работы в 2026-м на заседании рассказал председатель Мособлдумы Игорь Брынцалов.
«Главным ориентиром для нас остается всесторонняя поддержка участников специальной военной операции и сохранение исторической памяти о подвигах русского солдата», — подчеркнул спикер.
Игорь Брынцалов отметил, что в прошлом году Мособлдума приняла 11 законов, защищающие права и интересы участников СВО и их близких. Всего сегодня в регионе действует около 40 мер поддержки этой категории граждан.
«Причем Подмосковье одним из первых в России закрепило единый стандарт поддержки, который обеспечивает помощь в любых жизненных ситуациях: от реабилитации до трудоустройства», – сказал председатель Мособлдумы.
/ Фото: Московская областная Дума
Работа в этом направлении обязательно будет продолжена. Благодарность защитникам Отечества должна выражаться в делах, закрепленных в законах и конкретной поддержке, подчеркнул спикер.
В числе приоритетных были и остаются также вопросы поддержки семей с детьми и старшего поколения, развития и совершенствования социальной инфраструктуры региона.
Ранее REGIONS рассказывал, как библиотеки Подмосковья превратились в модные мультипространства.