Картинка — / Фото: REGIONS/Наталья Надточая

Изжога преследует неделями? Терапевт назвал семь признаков, когда пора к врачу

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталья Огневая

Сегодня 22:43

/Главная /Здоровье

Автор текста:

Наталья Огневая

Сегодня 22:43

Жжение за грудиной после еды или наклонов знакомо почти каждому. Но если изжога возвращается снова и снова, это не всегда просто реакция организма на «неправильную» еду. Врач-терапевт Красногорской клинической больницы Минздрава Подмосковья Иван Еременко назвал семь признаков, при которых стоит как можно скорее проверить желудочно-кишечный тракт, а не просто заедать проблему содой, пишет NEWS.ru.

Почему пищевод страдает сильнее желудка

Чаще всего за регулярной изжогой стоит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — состояние, при котором содержимое желудка периодически забрасывается обратно в пищевод. Кислота раздражает его слизистую, а при длительном течении болезнь может приводить к осложнениям.

Здесь есть любопытная деталь: желудок защищен от собственной кислоты гораздо лучше пищевода. Он вырабатывает слизь и бикарбонат, которые формируют надежный барьер, а его клетки умеют переносить кислую среду. У пищевода такой защиты почти нет, поэтому регулярный контакт с кислым содержимым легко приводит к воспалению, пояснил врач Иван Еременко.

Семь сигналов, которые нельзя игнорировать

Первый. Жжение появляется по нескольку раз в неделю или почти не проходит. Постоянно глушить его препаратами, не выясняя причину, — плохая стратегия: симптом просто маскируется, а проблема остается.
Второй. Стало трудно глотать, пища будто застревает или проходит с усилием. Списать это на «повышенную кислотность» нельзя, особенно если ощущение постепенно нарастает — причиной может быть воспалительный отек, сужение пищевода или другое заболевание, и определить это самостоятельно невозможно.
Третий. Появилась боль или дискомфорт в груди. Здесь особенно важно не заниматься самолечением: похожие симптомы бывают и при рефлюксе, и при заболеваниях сердца. Если боль сильная, возникла внезапно, сопровождается одышкой, холодным потом, слабостью или отдает в руку, спину, шею или челюсть — нужна срочная медицинская помощь.
Четвертый. Изжога сопровождается рвотой, особенно если в рвотных массах заметна кровь или содержимое похоже на кофейную гущу — это может говорить о кровотечении в верхних отделах ЖКТ.
Пятый. Стул стал черным. Иногда это связано с определенными продуктами или препаратами железа, но дегтеобразный липкий стул с характерным резким запахом может указывать на переваренную кровь — такое состояние называется меленой и требует обязательной медицинской оценки.
Шестой. Вес снижается без видимой причины — без изменения питания, увеличения активности или намеренного похудения. Особенно тревожно, если одновременно пропадает аппетит, появляются трудности с глотанием, постоянная изжога, тошнота или боль. Непреднамеренная потеря веса относится к так называемым симптомам тревоги, при которых врач обычно назначает дополнительное обследование.
Седьмой. Изжога впервые появилась в старшем возрасте. Любой новый, непривычный или заметно изменившийся симптом заслуживает более пристального внимания — врач сам определит, какие обследования нужны в конкретной ситуации.

Так помогает ли сода

Сода действительно способна на время нейтрализовать кислоту, и облегчение наступает быстро. Но она не устраняет саму причину рефлюкса и не годится для регулярного самолечения. К тому же злоупотребление содой может давать нежелательные побочные эффекты, поэтому использовать ее как постоянное средство от изжоги не стоит.

Почему ночью изжога усиливается

Объяснение простое и чисто физиологическое. Пока человек стоит или сидит, содержимому желудка помогает не подниматься сила тяжести. Стоит лечь после еды — и этот естественный защитный механизм перестает работать. Поэтому плотный поздний ужин перед сном способен заметно усилить симптомы у тех, кто склонен к рефлюксу.

Есть и второй фактор: во сне человек глотает намного реже, чем бодрствуя, а слюна как раз помогает частично нейтрализовать кислоту и очищать пищевод. Из-за этого ночной эпизод рефлюкса обычно длится дольше дневного.

Что в итоге

Разовая изжога после плотного застолья — еще не повод для тревоги. Но если симптом повторяется, усиливается или сопровождается хотя бы одним из перечисленных тревожных признаков, лучше не маскировать его таблетками, а разобраться в причине вместе с врачом.

Средства, снижающие кислотность, действительно широко применяются при ГЭРБ и других состояниях, связанных с повышенной кислотностью. Но конкретный препарат, необходимость лечения и его продолжительность определяются только после постановки диагноза.