Кишечник предупредит о Паркинсоне заранее: как по животу вычислить болезнь

Новое наблюдательное исследование, проведенное под руководством Университетского колледжа Лондона, показало, что специфические бактерии в кишечнике могут предсказать риск развития болезни Паркинсона за годы до появления первых симптомов. Об это сообщает Fox News.

Ученые проанализировали образцы кишечных микробов (бактерий и других микроорганизмов пищеварительного тракта) 271 пациента с диагностированной болезнью Паркинсона, 43 носителей варианта гена GBA1 (связанного с почти 30-кратным повышением риска заболевания, но без симптомов) и 150 здоровых добровольцев без этого гена.

Оказалось, что более четверти кишечных микробов присутствовали в разных количествах у людей с болезнью Паркинсона по сравнению со здоровыми, а у бессимптомных носителей гена микробные изменения напоминали «промежуточную» стадию заболевания, что позволяет предположить, что изменения микробиома могут происходить до появления симптомов.

Ведущий автор исследования профессор Энтони Шапира заявил, что существует острая необходимость в разработке методов лечения, которые могли бы остановить или замедлить прогрессирование болезни Паркинсона, которая является одной из основных причин инвалидности в мире и самым быстрорастущим нейродегенеративным заболеванием с точки зрения распространенности и смертности.

Исследование также показало, что те, кто сообщал о более разнообразном и сбалансированном питании, реже имели профили микробиома, связанные с повышенным риском болезни Паркинсона.

Результаты, опубликованные в журнале Nature Medicine, подтвердились на выборке более 1400 участников из Великобритании, Кореи и Турции, что говорит о том, что микробные изменения последовательны в разных культурах и диетах.

Доктор Эрнест Ли Мюррей, сертифицированный невролог из больницы Джексон-Мэдисон в Теннесси, не участвовавший в исследовании, отметил, что у пациентов с болезнью Паркинсона наблюдаются значительные отклонения в работе кишечника, включая сильные запоры, которые могут возникнуть за несколько лет до появления тремора и других симптомов. Давно существует теория о связи оси «кишечник-мозг» и о том, что патология при болезни Паркинсона может начинаться в кишечнике за десятилетия до появления характерных признаков. По его словам, это исследование создает основу для дальнейших изысканий этой теории, которые могут определить, могут ли ранние досимптоматические методы лечения предотвратить или снизить риск развития болезни в более позднем возрасте.

Доктор Аарон Элленбоген, медицинский директор Центра болезни Паркинсона и двигательных расстройств Мичиганского института неврологических расстройств, также не участвовавший в исследовании, отметил, что у людей с мутациями GBA симптомы болезни Паркинсона часто развиваются в соответствии с картиной «кишечного дебюта». Однако у других пациентов может наблюдаться иной набор симптомов, включая потерю обоняния, прежде чем разовьются признаки моторной болезни Паркинсона; у них запор и расстройство поведения в фазе быстрого сна могут проявиться лишь на более поздних стадиях. Элленбоген предположил, что у этих людей может быть форма болезни Паркинсона, которая начинается в мозге.

Исследователи признали ограничения работы: из-за наблюдательного дизайна исследование не доказывает, что изменения микробиома напрямую вызывают болезнь Паркинсона. Не у всех с рискованными профилями микробиома разовьется заболевание, так как другие генетические или экологические факторы могут играть роль.

Кроме того, различия в микробиомах разных популяций могут искажать результаты. Шапира подчеркнул, что для разработки и последующего применения методов лечения необходимо разработать средства для очень раннего выявления людей, у которых разовьется или, вероятнее всего, разовьется болезнь. Исследование финансировалось Фондом исследований болезни Паркинсона Майкла Дж. Фокса и Медицинским исследовательским советом Великобритании.