Фото: REGIONS/Владимир Ерастов
Фото: REGIONS/Владимир Ерастов

Можно ли пить статины курсами и сочетать с алкоголем? Честные ответы врача на острые вопросы

Кардиолог Агапова: если прием статинов прекратить, холестерин вернется

/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая

Препараты из группы статинов, снижающие уровень холестерина, уже много лет остаются золотым стандартом в профилактике сердечно-сосудистых катастроф. Несмотря на их доказанную эффективность, вокруг этих лекарств продолжает витать множество опасений и противоречивых мнений. Пациенты, которым назначают такую терапию, часто оказываются на распутье между доверием врачу и страхом перед возможными последствиями. Чтобы прояснить ситуацию, мы задали самые острые и распространенные вопросы практикующему специалисту. На них отвечает REGIONS врач-кардиолог из Подмосковья Наталья Агапова.


«Недостоверная информация из непроверенных источников часто мешает пациентам начать или продолжить жизненно необходимое лечение. Страхи, основанные на мифах, могут стоить здоровья. Важно понимать реальные риски и пользу, которые несоизмеримы», — подчеркивает Наталья Агапова.

1. Правда ли, что из-за статинов может развиться диабет?

Данные клинических исследований подтверждают, что длительный прием статинов может ассоциироваться с незначительным повышением риска развития сахарного диабета 2-го типа.


«Однако ключевое слово здесь — „незначительный“. Этот риск оценивается как дополнительный один случай на 1000 пациентов в год. Для человека с уже перенесенным инфарктом польза от предотвращения повторного события в десятки раз перевешивает эту минимальную вероятность. Если у пациента есть предрасположенность, мы просто усиливаем контроль за уровнем глюкозы», — разъясняет кардиолог.
Фото: REGIONS/Юлия Габбасова
Фото: REGIONS/Юлия Габбасова

2. Могут ли эти таблетки ухудшить память и мышление?

Предположение о связи статинов с когнитивными нарушениями было опровергнуто масштабными научными работами.


«Совсем наоборот. Поддерживая здоровье сосудов и обеспечивая нормальный кровоток в мозге, статины являются профилактикой сосудистой деменции, которая может развиться после микроинсультов. Некоторые исследования даже указывают на их возможный защитный эффект в отношении других видов деменции», — отмечает Наталья Агапова.

3. Способны ли лекарства уменьшить уже сформировавшиеся холестериновые бляшки?

Современные данные говорят «да». При постоянном приеме эффективных доз возможно не только остановить прогрессирование атеросклероза, но и добиться обратного развития бляшек.


«Но еще важнее другой эффект — стабилизация. Статины как бы „цементируют“ бляшку, делая ее плотной и покрытой прочной оболочкой. Это критически снижает вероятность ее внезапного разрыва — главной причины инфарктов и инсультов», — поясняет врач.

4. Можно ли пить лекарства не каждый день, а периодами?

Такой подход полностью лишает терапию смысла. Атеросклероз — это непрерывный процесс.


«Представьте, что вы пытаетесь удержать на плаву лодку, которую постоянно пробивает. Вычерпывать воду время от времени — бесполезно. Так и здесь: как только прием прекращается, синтез холестерина в печени возобновляется с прежней силой, и сосуды снова остаются без защиты», — проводит аналогию кардиолог.

5. Разрешено ли употреблять алкоголь во время лечения?

Полная несовместимость — это миф, но осторожность необходима.


«Умеренное, эпизодическое употребление, например, бокала вина, обычно не является проблемой. Однако регулярное употребление алкоголя создает двойную нагрузку на печень и сводит на нет кардиопротективный эффект терапии. Это недопустимо», — предупреждает Наталья Агапова.
Фото: REGIONS/Юлия Габбасова
Фото: REGIONS/Юлия Габбасова

6. Влияют ли статины на мужскую потенцию?

Прямой причинно-следственной связи не установлено. Более того, часто именно атеросклероз артерий малого таза приводит к эректильной дисфункции.


«Улучшая состояние сосудистой стенки и кровоснабжение всех органов, статины косвенно могут способствовать нормализации половой функции», — говорит врач.

7. Существуют ли природные заменители, которые работают так же?

Некоторые продукты и добавки (растворимая клетчатка, омега-3, фитостерины) обладают гиполипидемическим действием, но их сила несравнима с лекарствами.


«Они могут снизить уровень „плохого“ холестерина на считанные проценты. Для пациента с высоким сердечно-сосудистым риском этого категорически недостаточно. Диета — это фундамент, но когда нужна „крыша“ в виде серьезной защиты, без статинов не обойтись», — объясняет кардиолог.

8. Что делать, если от таблеток начали болеть мышцы?

Миалгия — наиболее частый субъективный побочный эффект, с которым сталкиваются некоторые пациенты.


«Первое правило — не терпеть молча. Обязательно сообщите об этом своему врачу. Сегодня в нашем арсенале есть несколько стратегий: снижение дозы, переход на другой статин с иным путем метаболизма или, в крайнем случае, на препарат другого класса. Проблема почти всегда имеет решение», — уверяет Наталья Агапова.

9. Опасны ли статины для печени?

Случаи серьезного лекарственного поражения печени на фоне их приема — казуистическая редкость.


«Небольшое и временное повышение печеночных ферментов в начале терапии — не повод для паники. Риск ее тяжелого повреждения несопоставимо мал по сравнению с риском смерти от осложнений нелеченного атеросклероза», — подчеркивает специалист.

10. Придется ли пить эти таблетки всю жизнь?

Длительность терапии определяется исходными показаниями. Для одних пациентов она действительно пожизненная, для других — длительная, но с возможностью коррекции.


«Если статины назначены после перенесенного инфаркта, инсульта или операции на сосудах — это терапия на длительная, направленная на предотвращение рецидива. В иных ситуациях, при стойкой нормализации показателей и кардинальном изменении образа жизни, врач может пересмотреть дозировку», — резюмирует кардиолог.

Главный вывод, который делает Наталья Агапова, заключается в необходимости доверительного диалога с врачом.


«Не позволяйте страхам, порожденным домыслами, управлять вашими решениями. Доверяйте данным крупных международных исследований, которые десятилетиями доказывают: статины — это надежный щит для сердца и сосудов, спасающий миллионы жизней», — заключает специалист.

Можно ли обойтись без таблеток? Врач объяснила, почему для многих это не просто сложно, а смертельно опасно. Читайте в материале REGIONS, как современные представления о здоровье и лечении зачастую сталкиваются с реальностью серьезных заболеваний, требующих медикаментозной поддержки

  • istockphoto.com/legna69
    / Фото: istockphoto.com/legna69

    Какие штрафы грозят за сбор редких и краснокнижных грибов


    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Елена Ткаленко
    /важно
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Елена Ткаленко

    /важно

    На очередном заседании Московской областной Думы, состоявшемся 19 марта, принят ряд значимых решений, которые направлены на поддержку жителей, испытывающих трудности при трудоустройстве, и защиту окружающей среды. Что в итоге изменится в этих сферах — в материале REGIONS.

    Рабочих мест для льготников станет больше

    Депутаты Мособлдумы внесли важные изменения в региональный закон «О квотировании рабочих мест». Согласно новой редакции нормативно правового документа, расширены квоты для трудоустройства инвалидов и других категорий граждан, испытывающих трудности в поиске работы. Среди них ветераны боевых действий, несовершеннолетние, выпускники специальных учебных заведений, а также лица, освобожденные из мест лишения свободы.

    Председатель Комитета Мособлдумы по социальной политике и здравоохранению Андрей Голубев отметил, что теперь квоты распространяются не только на офисы и представительства компаний, но и на производственные участки, склады и другие стационарные подразделения.


    «Такой подход сохранит единый механизм квотирования, установленный областным законом, и обеспечит его равномерное применение ко всем категориям граждан», — подчеркнул парламентарий.

    Кроме того, нововведение будет способствовать развитию предприятий, обеспечивая их необходимыми кадрами, в том числе рабочими на производственных линиях, складскими работниками, операторами оборудования.

    istockphoto.com/vorDa
    / Фото: istockphoto.com/vorDa

    Введен запрет на сбор редких грибов

    На 132-м заседании регионального парламента утверждены также изменения в Кодекс Московской области об административных правонарушениях. Введена ответственность за сбор, заготовку и продажу редких и исчезающих видов грибов. Ранее в поле правового регулирования были только грибы, занесенные в Красную книгу Подмосковья, отметили в парламенте.


    «Внесенные изменения распространяют охранительные нормы, например, на трутовик овечий, саркосому шаровидную, полубелый гриб и чешуйчатку золотистую. Это позволит обеспечить их защиту наравне с исчезающими видами животных и растений, что соответствует принципам системного подхода к сохранению биологического разнообразия», — сказал председатель Комитета Мособлдумы по имущественным отношениям, природопользованию и экологии Владимир Шапкин.

    Запрет на сбор таких грибов позволит предотвратить их дальнейшее истощение и даст реальный шанс на восстановление популяций, считают в Министерстве экологии и природопользования региона.

    В пресс-службе Мособлдумы напомнили об административном наказании за сбор краснокнижных грибов. Эти штрафы сейчас будут распространяться и на редкие, исчезающие виды:

    • на граждан — от ₽1 тыс. до ₽3 тыс.;
    • на должностных лиц — от ₽20 тыс. до ₽30 тыс.;
    • на юридических лиц — от ₽50 тыс. до  ₽100 тыс.

    За повторное совершение административного правонарушения размеры штрафов существенно увеличиваются:

    • на граждан — от ₽3 тыс. до ₽5 тыс.;
    • на должностных лиц — от ₽40 тыс. до ₽50 тыс.;
    • на юридических лиц — от ₽150 тыс. до ₽200 тыс.

    Владимир Шапкин сказал, что в связи с введением нового запрета в Подмосковье будет проводиться разъяснительная работа среди любителей тихой охоты.

    istockphoto.com/Koldunova_Anna
    / Фото: istockphoto.com/Koldunova_Anna

    «Важно, чтобы каждый житель региона понимал, какие виды грибов подлежат охране, и осознавал ответственность за их сохранение», — подчеркнул парламентарий.

    Кроме того, до 1 сентября будет подготовлена правоприменительная практика по закону.

    В центре внимания — поддержка студенческих семей

    В законодательство Московской области введено понятие «студенческая семья», что позволит оказывать целевую поддержку молодым семьям, где один или оба супруга являются студентами.


    «Закрепив в законе „О молодежной политике в Московской области“ понятие „студенческая семья“, мы дали возможность в дальнейшем внедрять новые и расширять действующие меры поддержки именно для этой категории семей в нашем регионе», — подчеркнул председатель Мособлдумы Игорь Брынцалов.

    Депутаты уверены, что нововведение поможет сохранить баланс между образовательными амбициями молодых людей и их стремлением к созданию семьи, что в долгосрочной перспективе положительно скажется на демографической ситуации и уровне образования в регионе.

    Ранее REGIONS писал, какие штрафы за несоблюдение целевого договора заплатят студенты-медики.

  • медиасток.рф
    / Фото: медиасток.рф

    Условия поверки счетчиков воды обновили: рассказываем, что делать жителям Подмосковья

    МосОблЕИРЦ ввел онлайн-заказ поверки и установки счетчиков воды

    /Главная /ЖКХ и благоустройство
    Автор текста:
    Владимир Касаткин
    /Главная /ЖКХ и благоустройство
    Автор текста:
    Владимир Касаткин

    В Подмосковье у жителей появилась возможность решать вопросы с приборами учета воды не выходя из дома. МосОблЕИРЦ запустил онлайн-сервис, позволяющий заказать поверку, замену или установку водосчетчиков прямо в личном кабинете на сайте или в мобильном приложении.

    Теперь каждый может самостоятельно отследить дату очередной поверки своего прибора. Если срок подошел, достаточно зайти в личный кабинет, выбрать раздел «Сервис», затем перейти в «Товары и услуги для вашего дома» и нажать на пункт «Установка и обслуживание ИПУ воды». После заполнения простой заявки специалист свяжется с клиентом не позднее чем через 24 часа.

    Для некоторых категорий граждан предусмотрены особые условия. Скидки на услуги предоставляются ветеранам Великой Отечественной войны, участникам СВО, инвалидам первой и второй групп, многодетным семьям, а также пенсионерам старше 80 лет.

    Сама услуга оказывается «под ключ»: мастер не только проведет все необходимые работы, но и самостоятельно передаст показания нового прибора в базу данных, избавляя владельца от лишних хлопот.

    В пресс-службе центра уточнили, что сервис работает ежедневно с 6:00 до 23:00. Однако стоит обратить внимание, что в некоторых округах Подмосковья данная услуга может быть временно недоступна.

  • REGIONS/Татьяна Замятина
    / Фото: REGIONS/Татьяна Замятина

    Сюрприз от СФР: кто и как может уже сейчас получить выплату из пенсионных накоплений

    СФР: 9,6 тыс. жителей Москвы и МО могут получить выплату пенсионных накоплений

    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Людмила Матвиенко
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Людмила Матвиенко

    Выплаты из средств пенсионных накопления с начала года назначены 9,6 тыс. жителей Москвы и Подмосковья. Речь идет о средствах, которые граждане передали в управление государственному фонду, пояснили в пресс-службе Отделения Социального фонда России по Москве и Московской области.

    Для получения выплат следует обращаться в отделения СФР. Существует три способа получения этих денег: единовременная выплата, срочная выплата и бессрочная накопительная пенсия. Выбор зависит от конкретной ситуации.

    Единовременно получить всю сумму сразу могут те, у кого расчетный размер накопительной пенсии не превышает 10% от прожиточного минимума пенсионера по стране. В 2026 году этот порог составляет ₽16,3 тыс. Если же накопления значительнее, фонд назначает ежемесячную накопительную пенсию.

    Особые условия действуют для участников программы государственного софинансирования и тех, кто использовал материнский капитал для формирования будущей пенсии. Для них предусмотрена срочная выплата. Ее срок получатель определяет сам, но он не может быть меньше 10 лет.

    Право забрать накопления наступает на пять лет раньше официального пенсионного возраста: для женщин в 55 лет, для мужчин — в 60. При этом необходимо накопить минимум 15 лет страхового стажа и 30 индивидуальных пенсионных коэффициентов.

    Рассчитывать на выплаты также могут те, кто вышел на пенсию досрочно — работники вредных производств, медики, педагоги, представители творческих профессий, многодетные матери, родители, воспитавшие ребенка с инвалидностью до 8 лет и т. д.

    В ведомстве напомнили, что формирование накоплений происходит у нескольких категорий граждан: работающие люди 1967 года рождения и моложе, чьи работодатели с 2002 по 2014 год делали отчисления на накопительную часть, мужчины 1953–1966 годов и женщины 1957–1966 годов рождения, за которых платили взносы в 2002–2004 годах, а также участники программы софинансирования и родители, направившие маткапитал на эти цели.

    Узнать размер своих накоплений и доходность от их инвестирования можно в выписке с индивидуального лицевого счета. Заказать ее проще всего через портал госуслуг, в МФЦ или любой клиентской службе СФР.

    Если в выписке страховщиком указан Социальный фонд, там же можно подать заявление на выплату. По закону его рассматривают в течение 10 рабочих дней, хотя в отдельных случаях срок могут продлить до трех месяцев. Кроме того, СФР обязан раз в три года самостоятельно информировать граждан о сумме накоплений. Первые уведомления начинают приходить женщинам с 40 лет, а мужчинам — с 45 лет.

    Получить дополнительную информацию о накоплениях и их получении можно по бесплатному телефону единого контакт-центра: 8 (800) 100-00-01, а также в официальных аккаунтах фонда в соцсетях ВКонтакте, Одноклассники, МАХ, Телеграм.

  • istockphoto.com/Deagreez
    / Фото: istockphoto.com/Deagreez

    Названы округа Подмосковья, где аллергикам будет тяжелее всего пережить весну

    Врач Пятикова назвала запад и юг Подмосковья наиболее опасными для аллергиков

    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов
    /эксклюзив
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов

    /эксклюзив

    Весной часть Подмосковья буквально накрывает волна пыльцы. Сейчас особенно активна пыльца березы, ольхи и некоторых злаковых, а ветер разносит ее на десятки километров от мест роста. Об этом REGIONS рассказала врач-пульмонолог Красногорской клинической больницы Министерства здравоохранения МО Елена Пятикова. Эксперт перечислила районы, наиболее опасные для аллергиков.

    Самым опасным для аллергиков в ближайшее время станет западное направление Московской области, в том числе Рузский, Одинцовский, Можайский и Волоколамский городские округа, Истра, Красногорск и др. Там растет много осины, ольхи и огромное количество березы, а их пыльца легко переносится ветром и скапливается в воздухе.

    медиасток.рф
    / Фото: медиасток.рф

    В южной части региона, в частности, в Подольске, Домодедове, Кашире, Ступине и Серпухове, к ним добавляются черемуха и липа, которые тоже бурно цветут весной и усиливают общую аллергенную нагрузку.


    «Чаще всего пыльца переносится ветром с южных и центральных округов Подмосковья, а сухая и ветреная погода повышает ее концентрацию, тогда как дождь, напротив, временно „смывает“ пыльцу из воздуха», — пояснила Пятикова.

    На севере области, в частности, в Солнечногорском и Дмитровском городских округах, Клину, Дубне и Лобне, березы чуть меньше, но чувствительным людям и там приходится непросто из-за смешения разных видов пыльцы. В группе риска все, у кого уже есть поллиноз, астма или склонность к хроническим ринитам.

    При этом, как подчеркнула Пятикова, место проживания не так важно, ведь пыльцу активно разносит по всему региону.


    «Если вы знаете о своей склонности к аллергии, по возможности ограничьте пребывание на улице в сухую и ветреную погоду, особенно утром и днем, когда концентрация пыльцы максимальна. Мы рекомендуем носить очки и маску, после прогулок сразу принимать душ и переодеваться, а проветривать жилье в поздние вечерние и ночные часы: это простые меры, которые реально снижают риск обострения и помогают пережить сезон цветения без тяжелых приступов», — отметила врач.

    Ранее сообщалось, к каким осложнениям может привести весенняя аллергия.

  • REGIONS/Анастасия Широкая
    / Фото: REGIONS/Анастасия Широкая

    Вырастут как на дрожжах: чем подкормить огурцы для максимального урожая

    Садовод Ганичкина назвала гумат калия лучшим удобрением для огурцов

    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Араз Салехов
    /эксклюзив
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Араз Салехов

    /эксклюзив

    Чуть больше месяца осталось до высадки огурцов в теплицу на дачах в Подмосковье. Как сделать урожай богаче, REGIONS рассказала садовод Октябрина Ганичкина. В качестве идеального удобрения для огурцов она посоветовала выбрать гумат калия.

    Как отметила эксперт, в открытый грунт огурцы начнут сеять после 1 июня, во многом это будет зависеть от погодных условий. Посадки в теплице лучше проводить в конце апреля-начале мая. Во время холодов огурцы не подкармливают, им можно дать немного теплой воды.


    «Подкормка зависит от состояния растений, от того, как выглядят листья. Если они желтоваты, то кормят азотными удобрениями», — поделилась она.

    Уже через две недели после посадки стоит начать подкармливать растения полным удобрением, где одна часть состоит из фосфора, калия и азота, посоветовала специалист. Лучше всего «кормить» огурцы жидкими, органическими и готовыми удобрениями, к примеру, гуматом калия. В меньшей степени подходят минеральные удобрения.

    медиасток.рф
    / Фото: медиасток.рф

    «Дозы подкормки для огурцов должны были небольшие. Также сейчас никто не кормит коровяком. Это запрещено, поскольку отражается не только на здоровье людей, но и на гниении корней прикорневой шейки, растения увядают и погибают», — пояснила садовод.

    Подкормку стоит проводить по мере роста. Однако не стоит перекармливать огурцы, предупредила эксперт. Использование азотных удобрений в крупных масштабах приведет к чрезмерному росту, из-за чего урожай в итоге снизится.


    «Рекомендую уже сейчас купить сложные удобрения. В открытом грунте можно чуть-чуть кормить огурцы полными минеральными удобрениями. Гумат калия заменяет в настоящее время навозные подкормки, это самое вкусное удобрение для огурца», — заключила Ганичкина.

    Ранее стало известно, как проверить сосуды шеи дома и оценить риск инсульта.