logo
/новости Московской области
Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью
Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью

Недержание мочи — это диагноз, а не стыд: когда идти к врачу и что он предложит

Гинеколог Капустин: недержание мочи – это физиологическая «поломка» организма
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
Проблема непроизвольного подтекания мочи заставляет многих женщин отказываться от привычных радостей: встреч с подругами, походов в театр, занятий фитнесом или даже долгих прогулок. Страх, что ситуация выйдет из-под контроля, создает постоянный фон тревоги. Однако этот дискомфорт — не пожизненный приговор, а сигнал организма, который можно и нужно расшифровать с помощью специалиста. Об этом рассказывает REGIONS врач-гинеколог Иван Капустин.
«Стыд и надежда, что „само пройдет“ — главные враги женщины в этой ситуации. На деле же недержание прекрасно поддается коррекции, если точно понять его механизм», — сказал Иван Капустин.

Первый шаг к решению — отказаться от мысли, что это «нормально» для вашего возраста или после родов, и признать проблему медицинской.

Откуда берется «протечка»: простыми словами о сложном

Чтобы удерживать мочу, в нашем организме работает целая система: мышцы-«жгуты» (сфинктеры) перекрывают выход из мочевого пузыря, а группа мышц тазового дна, похожая на гамак, поддерживает его снизу. Когда эта поддержка слабеет или нарушается координация, возникает проблема.

Основные причины сбоя:

  • Несостоятельность мышц тазового дна. Чаще всего возникает после родов, особенно если ребенок был крупным или роды были затяжными. Мышцы и связки перерастягиваются.
  • Гормональный фон. После наступления менопаузы снижение уровня эстрогенов делает ткани уретры и влагалища менее эластичными и прочными.
  • Постоянное давление изнутри. Лишний вес, хронический кашель (например, при бронхите курильщика), привычка сильно тужиться при запорах — все это год за годом давит на ослабленные мышцы.
  • Неправильная работа «сигнализации». Иногда мозг и мочевой пузырь начинают «ссориться». Мозг получает сигнал «пора!» тогда, когда мочевой пузырь еще не наполнен. Это называют гиперактивным мочевым пузырем.
«Важно понять: недержание не возникает на пустом месте. Это почти всегда следствие какой-то физиологической „поломки“, которую можно найти и починить», — отметил гинеколог.

Два разных сценария: когда не удержал и когда не добежал

Правильная диагностика начинается с понимания типа проблемы. Они кардинально отличаются.

  • Стрессовое недержание (недержание напряжения). Моча подтекает исключительно при физическом усилии: прыжке, кашле, поднятии ребенка на руки, резком вставании. Позыва сходить в туалет в этот момент нет.
  • Ургентное недержание. Здесь все наоборот: сначала возникает такой сильный и внезапный позыв, что его практически невозможно сдержать. Женщина может не успеть даже снять штаны. Часто сопровождается учащенным мочеиспусканием днем и ночью.
«Если вы просыпаетесь от позыва два-три раза за ночь и бежите в туалет маленькими порциями — это ургентная история. Если же вы избегаете прыгать на батуте с детьми из-за страха намокнуть — это стрессовый компонент», — пояснил Иван Капустин.
Фото: REGIONS/Наталия Надточая
Фото: REGIONS/Наталия Надточая

Что ждет на приеме у врача: план обследования

Диагностика построена так, чтобы доктор увидел полную картину. После беседы вас, скорее всего, попросят два -три дня вести дневник, записывая, сколько вы пьете, как часто ходите в туалет и в каких ситуациях происходит подтекание.

Затем последуют:

  1. Осмотр на кресле. Врач оценит состояние слизистых, тонус влагалища и попросит вас покашлять, чтобы увидеть, выделяются ли при этом капли мочи.
  2. УЗИ. Исследуют мочевой пузырь в наполненном и пустом состоянии, а также проверят, нет ли опущения стенок влагалища.
  3. Сдача анализа мочи, чтобы исключить цистит, который может маскироваться под недержание.
  4. Консультация уролога или проведение уродинамического исследования в сложных случаях. Это тесты, которые с помощью датчиков показывают, как именно работает ваш мочевой пузырь.

Арсенал современной медицины: от тренировок до высоких технологий

Сегодня врачи действуют по принципу «от простого к сложному», предлагая решение для любой степени проблемы.

Нехирургические методы:

  • Специализированная лечебная физкультура (ЛФК). Речь идет не об абстрактных упражнениях Кегеля, а о занятиях под руководством врача ЛФК или специального тренера, которые научат напрягать именно нужные мышцы. Часто для наглядности используют БОС-терапию — аппарат с датчиком показывает на экране, какие мышцы вы включаете.
  • Тренировка мочевого пузыря по графику. При ургентном типе помогает метод «переучивания». Вы начинаете ходить в туалет строго по часам, постепенно увеличивая интервалы между походами.
  • Физиотерапия. Процедуры с использованием микротоков или магнитного поля помогают улучшить тонус и связь мышц с нервной системой.
  • Лазерные процедуры. Безоперационный метод, когда с помощью лазерного луча стимулируют выработку нового коллагена в стенках влагалища и уретры, делая их более упругими.
  • Таблетки. Существуют препараты, которые «успокаивают» гиперактивный мочевой пузырь или на время повышают тонус сфинктера.
Фото: REGIONS/Наталия Надточая
Фото: REGIONS/Наталия Надточая

Если консервативные методы не дали нужного эффекта, особенно при стрессовом недержании, на помощь приходит хирургия.

Слинговая (петлевая) операция — это «золотой стандарт». Под уретру через крошечные проколы помещают специальную синтетическую ленту-сетку, которая создает надежную опору. Вмешательство длится около 30 минут, а результат ощущается сразу.

«Не стоит годами прятать проблему за ежедневными прокладками. Сегодня у медицины есть ответы даже для самых сложных случаев. Обращение к врачу — это не признак слабости, а разумный поступок сильного человека, который хочет жить полной жизнью без оглядки на туалет», — резюмировал Иван Капустин.

Возвращение контроля над своим телом — это реально, и оно начинается с одного запланированного визита к специалисту.

Читайте также в материале REGIONS, действительно ли лимфодренажная гимнастика для тела приносит пользу или это всего лишь миф. Тренер Мальцева объясняет, как специальные упражнения помогают активизировать лимфоток, снижая отечность и улучшая общее состояние организма. Она также развеивает популярные заблуждения о методике и рассказывает, кому стоит включить такие практики в свой рацион тренировок.

/главное за неделю

Картинка
Общество

До +32 остался месяц: аномальная жара придет в Подмосковье уже в мае

Картинка
Общество

Сбросили 35%: в каких районах Подмосковья дешевеют дома — лучшие дачные поселки

Картинка
ЖКХ и благоустройство

Условия поверки счетчиков воды обновили: рассказываем, что делать жителям Подмосковья

Картинка
Транспорт

Дублер МКАД готовится к сдаче: когда новая трасса соединит пять шоссе

  • istockphoto.com/legna69
    / Фото: istockphoto.com/legna69

    Какие штрафы грозят за сбор редких и краснокнижных грибов

    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Елена Ткаленко
    /важно
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Елена Ткаленко
    /важно
    На очередном заседании Московской областной Думы, состоявшемся 19 марта, принят ряд значимых решений, которые направлены на поддержку жителей, испытывающих трудности при трудоустройстве, и защиту окружающей среды. Что в итоге изменится в этих сферах — в материале REGIONS.

    Рабочих мест для льготников станет больше

    Депутаты Мособлдумы внесли важные изменения в региональный закон «О квотировании рабочих мест». Согласно новой редакции нормативно правового документа, расширены квоты для трудоустройства инвалидов и других категорий граждан, испытывающих трудности в поиске работы. Среди них ветераны боевых действий, несовершеннолетние, выпускники специальных учебных заведений, а также лица, освобожденные из мест лишения свободы.

    Председатель Комитета Мособлдумы по социальной политике и здравоохранению Андрей Голубев отметил, что теперь квоты распространяются не только на офисы и представительства компаний, но и на производственные участки, склады и другие стационарные подразделения.

    «Такой подход сохранит единый механизм квотирования, установленный областным законом, и обеспечит его равномерное применение ко всем категориям граждан», — подчеркнул парламентарий.

    Кроме того, нововведение будет способствовать развитию предприятий, обеспечивая их необходимыми кадрами, в том числе рабочими на производственных линиях, складскими работниками, операторами оборудования.

    istockphoto.com/vorDa
    / Фото: istockphoto.com/vorDa

    Введен запрет на сбор редких грибов

    На 132-м заседании регионального парламента утверждены также изменения в Кодекс Московской области об административных правонарушениях. Введена ответственность за сбор, заготовку и продажу редких и исчезающих видов грибов. Ранее в поле правового регулирования были только грибы, занесенные в Красную книгу Подмосковья, отметили в парламенте.

    «Внесенные изменения распространяют охранительные нормы, например, на трутовик овечий, саркосому шаровидную, полубелый гриб и чешуйчатку золотистую. Это позволит обеспечить их защиту наравне с исчезающими видами животных и растений, что соответствует принципам системного подхода к сохранению биологического разнообразия», — сказал председатель Комитета Мособлдумы по имущественным отношениям, природопользованию и экологии Владимир Шапкин.

    Запрет на сбор таких грибов позволит предотвратить их дальнейшее истощение и даст реальный шанс на восстановление популяций, считают в Министерстве экологии и природопользования региона.

    В пресс-службе Мособлдумы напомнили об административном наказании за сбор краснокнижных грибов. Эти штрафы сейчас будут распространяться и на редкие, исчезающие виды:

    • на граждан — от ₽1 тыс. до ₽3 тыс.;
    • на должностных лиц — от ₽20 тыс. до ₽30 тыс.;
    • на юридических лиц — от ₽50 тыс. до  ₽100 тыс.

    За повторное совершение административного правонарушения размеры штрафов существенно увеличиваются:

    • на граждан — от ₽3 тыс. до ₽5 тыс.;
    • на должностных лиц — от ₽40 тыс. до ₽50 тыс.;
    • на юридических лиц — от ₽150 тыс. до ₽200 тыс.

    Владимир Шапкин сказал, что в связи с введением нового запрета в Подмосковье будет проводиться разъяснительная работа среди любителей тихой охоты.

    istockphoto.com/Koldunova_Anna
    / Фото: istockphoto.com/Koldunova_Anna
    «Важно, чтобы каждый житель региона понимал, какие виды грибов подлежат охране, и осознавал ответственность за их сохранение», — подчеркнул парламентарий.

    Кроме того, до 1 сентября будет подготовлена правоприменительная практика по закону.

    В центре внимания — поддержка студенческих семей

    В законодательство Московской области введено понятие «студенческая семья», что позволит оказывать целевую поддержку молодым семьям, где один или оба супруга являются студентами.

    «Закрепив в законе „О молодежной политике в Московской области“ понятие „студенческая семья“, мы дали возможность в дальнейшем внедрять новые и расширять действующие меры поддержки именно для этой категории семей в нашем регионе», — подчеркнул председатель Мособлдумы Игорь Брынцалов.

    Депутаты уверены, что нововведение поможет сохранить баланс между образовательными амбициями молодых людей и их стремлением к созданию семьи, что в долгосрочной перспективе положительно скажется на демографической ситуации и уровне образования в регионе.

    Ранее REGIONS писал, какие штрафы за несоблюдение целевого договора заплатят студенты-медики.

  • медиасток.рф
    / Фото: медиасток.рф

    Условия поверки счетчиков воды обновили: рассказываем, что делать жителям Подмосковья

    МосОблЕИРЦ ввел онлайн-заказ поверки и установки счетчиков воды
    /Главная /ЖКХ и благоустройство
    Автор текста:
    Владимир Касаткин
    /Главная /ЖКХ и благоустройство
    Автор текста:
    Владимир Касаткин
    В Подмосковье у жителей появилась возможность решать вопросы с приборами учета воды не выходя из дома. МосОблЕИРЦ запустил онлайн-сервис, позволяющий заказать поверку, замену или установку водосчетчиков прямо в личном кабинете на сайте или в мобильном приложении.

    Теперь каждый может самостоятельно отследить дату очередной поверки своего прибора. Если срок подошел, достаточно зайти в личный кабинет, выбрать раздел «Сервис», затем перейти в «Товары и услуги для вашего дома» и нажать на пункт «Установка и обслуживание ИПУ воды». После заполнения простой заявки специалист свяжется с клиентом не позднее чем через 24 часа.

    Для некоторых категорий граждан предусмотрены особые условия. Скидки на услуги предоставляются ветеранам Великой Отечественной войны, участникам СВО, инвалидам первой и второй групп, многодетным семьям, а также пенсионерам старше 80 лет.

    Сама услуга оказывается «под ключ»: мастер не только проведет все необходимые работы, но и самостоятельно передаст показания нового прибора в базу данных, избавляя владельца от лишних хлопот.

    В пресс-службе центра уточнили, что сервис работает ежедневно с 6:00 до 23:00. Однако стоит обратить внимание, что в некоторых округах Подмосковья данная услуга может быть временно недоступна.

  • REGIONS/Татьяна Замятина
    / Фото: REGIONS/Татьяна Замятина

    Сюрприз от СФР: кто и как может уже сейчас получить выплату из пенсионных накоплений

    СФР: 9,6 тыс. жителей Москвы и МО могут получить выплату пенсионных накоплений
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Людмила Матвиенко
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Людмила Матвиенко
    Выплаты из средств пенсионных накопления с начала года назначены 9,6 тыс. жителей Москвы и Подмосковья. Речь идет о средствах, которые граждане передали в управление государственному фонду, пояснили в пресс-службе Отделения Социального фонда России по Москве и Московской области.

    Для получения выплат следует обращаться в отделения СФР. Существует три способа получения этих денег: единовременная выплата, срочная выплата и бессрочная накопительная пенсия. Выбор зависит от конкретной ситуации.

    Единовременно получить всю сумму сразу могут те, у кого расчетный размер накопительной пенсии не превышает 10% от прожиточного минимума пенсионера по стране. В 2026 году этот порог составляет ₽16,3 тыс. Если же накопления значительнее, фонд назначает ежемесячную накопительную пенсию.

    Особые условия действуют для участников программы государственного софинансирования и тех, кто использовал материнский капитал для формирования будущей пенсии. Для них предусмотрена срочная выплата. Ее срок получатель определяет сам, но он не может быть меньше 10 лет.

    Право забрать накопления наступает на пять лет раньше официального пенсионного возраста: для женщин в 55 лет, для мужчин — в 60. При этом необходимо накопить минимум 15 лет страхового стажа и 30 индивидуальных пенсионных коэффициентов.

    Рассчитывать на выплаты также могут те, кто вышел на пенсию досрочно — работники вредных производств, медики, педагоги, представители творческих профессий, многодетные матери, родители, воспитавшие ребенка с инвалидностью до 8 лет и т. д.

    В ведомстве напомнили, что формирование накоплений происходит у нескольких категорий граждан: работающие люди 1967 года рождения и моложе, чьи работодатели с 2002 по 2014 год делали отчисления на накопительную часть, мужчины 1953–1966 годов и женщины 1957–1966 годов рождения, за которых платили взносы в 2002–2004 годах, а также участники программы софинансирования и родители, направившие маткапитал на эти цели.

    Узнать размер своих накоплений и доходность от их инвестирования можно в выписке с индивидуального лицевого счета. Заказать ее проще всего через портал госуслуг, в МФЦ или любой клиентской службе СФР.

    Если в выписке страховщиком указан Социальный фонд, там же можно подать заявление на выплату. По закону его рассматривают в течение 10 рабочих дней, хотя в отдельных случаях срок могут продлить до трех месяцев. Кроме того, СФР обязан раз в три года самостоятельно информировать граждан о сумме накоплений. Первые уведомления начинают приходить женщинам с 40 лет, а мужчинам — с 45 лет.

    Получить дополнительную информацию о накоплениях и их получении можно по бесплатному телефону единого контакт-центра: 8 (800) 100-00-01, а также в официальных аккаунтах фонда в соцсетях ВКонтакте, Одноклассники, МАХ, Телеграм.

  • istockphoto.com/Deagreez
    / Фото: istockphoto.com/Deagreez

    Названы округа Подмосковья, где аллергикам будет тяжелее всего пережить весну

    Врач Пятикова назвала запад и юг Подмосковья наиболее опасными для аллергиков
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов
    /эксклюзив
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов
    /эксклюзив
    Весной часть Подмосковья буквально накрывает волна пыльцы. Сейчас особенно активна пыльца березы, ольхи и некоторых злаковых, а ветер разносит ее на десятки километров от мест роста. Об этом REGIONS рассказала врач-пульмонолог Красногорской клинической больницы Министерства здравоохранения МО Елена Пятикова. Эксперт перечислила районы, наиболее опасные для аллергиков.

    Самым опасным для аллергиков в ближайшее время станет западное направление Московской области, в том числе Рузский, Одинцовский, Можайский и Волоколамский городские округа, Истра, Красногорск и др. Там растет много осины, ольхи и огромное количество березы, а их пыльца легко переносится ветром и скапливается в воздухе.

    медиасток.рф
    / Фото: медиасток.рф

    В южной части региона, в частности, в Подольске, Домодедове, Кашире, Ступине и Серпухове, к ним добавляются черемуха и липа, которые тоже бурно цветут весной и усиливают общую аллергенную нагрузку.

    «Чаще всего пыльца переносится ветром с южных и центральных округов Подмосковья, а сухая и ветреная погода повышает ее концентрацию, тогда как дождь, напротив, временно „смывает“ пыльцу из воздуха», — пояснила Пятикова.

    На севере области, в частности, в Солнечногорском и Дмитровском городских округах, Клину, Дубне и Лобне, березы чуть меньше, но чувствительным людям и там приходится непросто из-за смешения разных видов пыльцы. В группе риска все, у кого уже есть поллиноз, астма или склонность к хроническим ринитам.

    При этом, как подчеркнула Пятикова, место проживания не так важно, ведь пыльцу активно разносит по всему региону.

    «Если вы знаете о своей склонности к аллергии, по возможности ограничьте пребывание на улице в сухую и ветреную погоду, особенно утром и днем, когда концентрация пыльцы максимальна. Мы рекомендуем носить очки и маску, после прогулок сразу принимать душ и переодеваться, а проветривать жилье в поздние вечерние и ночные часы: это простые меры, которые реально снижают риск обострения и помогают пережить сезон цветения без тяжелых приступов», — отметила врач.

    Ранее сообщалось, к каким осложнениям может привести весенняя аллергия.

  • REGIONS/Анастасия Широкая
    / Фото: REGIONS/Анастасия Широкая

    Вырастут как на дрожжах: чем подкормить огурцы для максимального урожая

    Садовод Ганичкина назвала гумат калия лучшим удобрением для огурцов
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Араз Салехов
    /эксклюзив
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Араз Салехов
    /эксклюзив
    Чуть больше месяца осталось до высадки огурцов в теплицу на дачах в Подмосковье. Как сделать урожай богаче, REGIONS рассказала садовод Октябрина Ганичкина. В качестве идеального удобрения для огурцов она посоветовала выбрать гумат калия.

    Как отметила эксперт, в открытый грунт огурцы начнут сеять после 1 июня, во многом это будет зависеть от погодных условий. Посадки в теплице лучше проводить в конце апреля-начале мая. Во время холодов огурцы не подкармливают, им можно дать немного теплой воды.

    «Подкормка зависит от состояния растений, от того, как выглядят листья. Если они желтоваты, то кормят азотными удобрениями», — поделилась она.

    Уже через две недели после посадки стоит начать подкармливать растения полным удобрением, где одна часть состоит из фосфора, калия и азота, посоветовала специалист. Лучше всего «кормить» огурцы жидкими, органическими и готовыми удобрениями, к примеру, гуматом калия. В меньшей степени подходят минеральные удобрения.

    медиасток.рф
    / Фото: медиасток.рф
    «Дозы подкормки для огурцов должны были небольшие. Также сейчас никто не кормит коровяком. Это запрещено, поскольку отражается не только на здоровье людей, но и на гниении корней прикорневой шейки, растения увядают и погибают», — пояснила садовод.

    Подкормку стоит проводить по мере роста. Однако не стоит перекармливать огурцы, предупредила эксперт. Использование азотных удобрений в крупных масштабах приведет к чрезмерному росту, из-за чего урожай в итоге снизится.

    «Рекомендую уже сейчас купить сложные удобрения. В открытом грунте можно чуть-чуть кормить огурцы полными минеральными удобрениями. Гумат калия заменяет в настоящее время навозные подкормки, это самое вкусное удобрение для огурца», — заключила Ганичкина.

    Ранее стало известно, как проверить сосуды шеи дома и оценить риск инсульта.