Женский чекап без лишнего: какие анализы действительно нужны, а за что не стоит платить

Ежегодный профилактический осмотр для женщин должен включать только обследования с доказанной эффективностью, а не расширенные комплексы анализов без медицинских показаний. Об этом «Газете.ру» рассказала врач акушер-гинеколог Мадина Бекова.

По словам специалиста, коммерческие клиники нередко предлагают объемные программы обследований с многочисленными гормональными исследованиями, онкомаркерами и дорогостоящими генетическими тестами, однако научного обоснования для такого подхода нет. Бекова отметила, что подобные обследования могут привести лишь к гипердиагностике. При этом одним из обязательных элементов профилактики она назвала скрининг рака шейки матки. Врач пояснила, что с 21 года рекомендуется выполнять жидкостную цитологию (Пап-тест) один раз в три года, а женщинам от 30 до 65 лет — проходить ко-тестирование, объединяющее цитологию и ВПЧ-тестирование высокого канцерогенного риска, один раз в пять лет.

Еще одним важным направлением Бекова назвала раннее выявление заболеваний молочных желез. По ее словам, молодым женщинам при наличии жалоб или плотного фона показано ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфоузлов, тогда как после 40 лет основным методом доказательного скрининга рака молочной железы остается маммография, которую следует выполнять один раз в один–два года.

Кроме того, врач рекомендовала ежегодно проходить гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия, миометрия и яичников. В перечень необходимых лабораторных исследований она включила клинический анализ крови, определение уровня ферритина для исключения скрытого дефицита железа и ТТГ для оценки функции щитовидной железы. Женщинам с новым половым партнером, добавила Бекова, также показан регулярный ПЦР-скрининг на инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидиоз, гонорею, трихомониаз и микоплазму гениталиум.