:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi82L3Q4cjlmNXRtNGhhbWR1dTgxbTVxZ2lidl9nZ0s1TWp5LmpwZw.webp)
Инфаркт не случается внезапно: терапевт назвал 4 тревожных фактора
Инфаркт миокарда остается одной из главных причин смертности во всем мире, особенно среди людей старше 50 лет. Многие уверены, что сердечный приступ — это случайность, удар судьбы или наследственность, с которой ничего не поделать. Но современная медицина доказала обратное: почти в 9 случаях из 10 инфаркт можно было предотвратить, если учесть заранее четыре главных фактора риска. О том, как они разрушают сердце и что делать, чтобы защитить себя, рассказывает REGIONS врач-терапевт из Домодедова Александра Куденко.
Вот эти четыре фактора:
- артериальная гипертония;
- повышенный холестерин;
- высокий сахар в крови;
- курение.
Именно эта комбинация, по данным крупных международных исследований, приводит к острым сердечным катастрофам независимо от возраста, пола или социального статуса человека.
Каждый из этих четырех факторов сам по себе опасен, но вместе они работают как разрушительный механизм.
Гипертония повреждает стенки сосудов, высокий холестерин откладывается в этих повреждениях бляшками, сахар делает сосуды жесткими и ломкими, а курение вызывает спазмы и сгущает кровь.
В какой-то момент бляшка разрывается, образуется тромб, и кровоток в сердечной артерии полностью перекрывается. Это и есть инфаркт.
Особенно коварно то, что все четыре фактора развиваются медленно и незаметно. Человек может годами жить с повышенным давлением или холестерином и чувствовать себя вполне нормально. А потом — резкая боль в груди, скорая, реанимация. Именно поэтому врачи называют эти состояния «тихими убийцами».
Первый враг сердца — высокое давление
Артериальная гипертония — самый распространенный фактор риска. В России от нее страдают около 40% взрослых, а среди людей старше 50 лет — больше половины. При этом многие даже не подозревают о своей проблеме, потому что высокое давление часто протекает без симптомов.
Что происходит в организме? Постоянное высокое давление травмирует внутренние стенки артерий. На этих микротравмах начинают оседать жиры, образуя атеросклеротические бляшки. Со временем бляшки растут, просвет сосуда сужается, и сердце получает меньше кислорода.
Какие цифры опасны? Нормальным считается давление ниже 140/90. Если ваши цифры выше — это уже гипертония, и ее нужно лечить. Для людей с диабетом или болезнями почек целевые цифры еще ниже — 130/80.
Что делать? Регулярно измерять давление, принимать назначенные препараты, уменьшить соль в рационе до 5 г в день, сбросить лишний вес, больше двигаться.
Второй враг — повышенный холестерин
Дислипидемия, или нарушение жирового обмена, — второй по значимости фактор риска. Именно высокий уровень «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности, ЛПНП) приводит к образованию атеросклеротических бляшек в сосудах.
Что происходит в организме? Когда «плохого» холестерина в крови слишком много, он проникает в стенки артерий и накапливается там. Со временем образуются бляшки, которые сужают просвет сосудов. Если такая бляшка разрывается, на ее месте образуется тромб, который может полностью перекрыть артерию.
Какие цифры опасны? Общий холестерин должен быть ниже 5,2 ммоль/л. «Плохой» холестерин (ЛПНП) — ниже 3,0 ммоль/л для здоровых людей и ниже 1,8 ммоль/л для тех, у кого уже есть болезни сердца или диабет.
Что делать? Сдать анализ на липидный профиль хотя бы раз в год после 40 лет. Ограничить животные жиры, трансжиры, фастфуд. Есть больше рыбы, овощей, орехов. При необходимости врач назначит статины — препараты, снижающие холестерин.
Третий враг — высокий сахар в крови
Гипергликемия, или повышенный уровень глюкозы в крови, — третий мощный фактор риска. Особенно опасен сахарный диабет 2 типа, который часто развивается у людей старше 50 лет на фоне лишнего веса и малоподвижного образа жизни.
Что происходит в организме? Высокий сахар буквально «карамелизует» стенки сосудов. Они становятся жесткими, ломкими, теряют эластичность. Кроме того, диабет ускоряет образование атеросклеротических бляшек в несколько раз.
Какие цифры опасны? Нормальный уровень сахара натощак — до 6,0 ммоль/л. От 6,1 до 6,9 — это преддиабет, уже тревожный сигнал. Выше 7,0 — диабет. Также важно следить за гликированным гемоглобином (HbA1c), который показывает средний сахар за 3 месяца. Норма — до 5,7%.
Что делать? Сдавать анализ на сахар и HbA1c раз в год. При преддиабете и диабете — строго следить за питанием, снизить вес, двигаться минимум 150 минут в неделю. При необходимости принимать препараты, снижающие сахар.
Четвертый враг — курение
Курение табака — четвертый фактор, который многократно усиливает действие трех предыдущих. У курильщиков риск инфаркта в 2-4 раза выше, чем у некурящих. При этом не важно, сколько вы курите — даже 1-2 сигареты в день серьезно повышают риск.
Что происходит в организме? Табачный дым содержит тысячи химических веществ, которые повреждают стенки сосудов, вызывают их спазм, сгущают кровь и повышают давление. Никотин ускоряет сердцебиение, а угарный газ снижает способность крови переносить кислород. В результате сердце работает на износ, а сосуды быстро покрываются бляшками.
Особенно опасно сочетание курения с другими факторами. Если у человека высокое давление, высокий холестерин и он курит — риск инфаркта возрастает не в два-три раза, а в 10-15 раз по сравнению со здоровым некурящим.
Что делать? Бросить курить. Это самое эффективное, что можно сделать для своего сердца. Уже через год после отказа от сигарет риск инфаркта снижается вдвое. Через 5-10 лет — приближается к риску некурящего.
Читайте также:
Как избавиться от изжоги: диета, образ жизни и лечение — совет доктора Черепициной
Поясница после 30 уже не та: упражнения, которые спасают от боли
Забудьте о скачках сахара и тяжести в желудке: названа лучшая каша для тех, кому за 50