Когда спорт становится проблемой: уролог о недержании при тренировках

Врач‑уролог, профессор Игорь Чернышев предупредил, что некоторые тренировки могут спровоцировать стрессовое недержание мочи, пишет «Газета.ru».

Во время интенсивных нагрузок — например, при подъеме большого веса — резко растет внутрибрюшное давление. В норме мышцы тазового дна и сфинктер уретры рефлекторно сокращаются и удерживают мочу. Но если реакция запаздывает, давление в мочевом пузыре может превысить способность уретры оставаться закрытой — и тогда происходит непроизвольное подтекание. Особенно часто это случается при высокоударных упражнениях, где внутрибрюшное давление многократно и быстро скачет.

При этом силовые тренировки сами по себе не вредны: проблема возникает при чрезмерной нагрузке либо когда организм не успевает на нее адекватно реагировать. Если человек замечает подтекание во время определенных упражнений, не стоит сразу отказываться от спорта — лучше скорректировать нагрузку. А если эпизоды недержания продолжаются даже после изменений в программе тренировок, нужно обратиться к специалисту. Особенно важно сделать это, если раньше таких симптомов не было или они усилились.

После обследования врач подберет тактику — от коррекции нагрузок и тренировки мышц тазового дна до хирургического лечения. Один из вариантов операций — слинговые: через небольшой разрез (до 1 см) под уретрой устанавливают слинг, который работает как «гамачок». В покое он не мешает мочеиспусканию, а при росте давления — например, во время подъема тяжестей — поддерживает уретру и помогает ей оставаться закрытой. Такие операции малоинвазивны, реабилитация обычно занимает не больше суток. Сроки и объем допустимых физических нагрузок после вмешательства определяют индивидуально.