Почему при диабете особенно опасно курить: объяснение офтальмолога

Курение может повышать риск развития диабетической ретинопатии — поражения сосудов сетчатки, которое возникает примерно у трети пациентов с сахарным диабетом. О влиянии табачного дыма на зрение «Газете.ру» рассказал доктор медицинских наук, руководитель офтальмологического отделения ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, профессор Игорь Лоскутов.

По словам специалиста, на развитие ретинопатии влияют возраст, наследственность и продолжительность диабета. Эти факторы изменить нельзя, однако на состояние глаз также воздействуют курение, питание и уровень физической активности. При этом курение эксперт назвал одним из наиболее агрессивных факторов риска.

Лоскутов отметил, что основное повреждающее воздействие связано не столько с никотином, сколько с продуктами горения табака. Табачный дым содержит токсичные соединения, которые нарушают микроциркуляцию, усиливают оксидативный стресс и ухудшают питание тканей глаза. В результате у пациентов с диабетом, которые курят, риск ретинопатии значительно возрастает.

По словам профессора, основным способом профилактики остается полный отказ от курения. При этом для пациентов с выраженной зависимостью, которые пока не готовы отказаться от табака, специалист упомянул концепцию снижения вреда. Временный переход на бездымные технологии, основанные на нагревании табака без горения, по его словам, позволяет более чем на 90% снизить воздействие токсичных продуктов.

По его мнению, промежуточная стратегия может позволить снизить риск для здоровья уже на этом этапе.

Профессор также подчеркнул, что пациентам с диабетом необходима совместная помощь эндокринологов, терапевтов и офтальмологов. При снижении зрения или появлении новых жалоб он рекомендовал обращаться за медицинской помощью без промедления.