Повторная инфекция бывает крайне редко: что нужно знать о ветрянке

Повторное заболевание ветряной оспой у человека с нормально функционирующей иммунной системой теоретически возможно, однако встречается крайне редко. Об этом в беседе с RT рассказала врач-инфекционист Российской детской клинической больницы Минздрава России Дарья Намазова.

После перенесенной инфекции обычно формируется длительный иммунитет, который защищает от повторного заражения. При этом вирус Varicella-Zoster (VZV), вызывающий ветряную оспу, не исчезает из организма полностью, а сохраняется в неактивном состоянии в нервных ганглиях.

При снижении иммунного контроля вирус способен реактивироваться. В таком случае развивается опоясывающий герпес. Сначала заболевание может проявляться жжением, болью или повышенной чувствительностью кожи, после чего на ограниченном участке тела появляются сгруппированные пузырьки. Обычно высыпания располагаются по ходу одного или нескольких нервов и возникают с одной стороны тела.

По словам Намазовой, риск реактивации вируса повышен при иммунодефицитных состояниях, включая ВИЧ-инфекцию и онкогематологические заболевания, после трансплантации органов, во время химиотерапии и лучевой терапии, а также при длительном приеме препаратов, подавляющих иммунитет, в том числе высоких доз глюкокортикостероидов. В группе повышенного риска также находятся люди старшего возраста, особенно после 50 лет.

Человек с опоясывающим герпесом способен передать вирус тому, кто не болел ветряной оспой и не был вакцинирован. У такого контактного может развиться именно ветряная оспа. Особенно уязвимыми к тяжелому течению и осложнениям заболевания, как отметила инфекционист, являются беременные женщины, новорожденные и люди с иммунодефицитом.

Если человек не знает, болел ли он ветрянкой, врач может назначить анализ крови на антитела класса IgG к VZV. Их наличие обычно свидетельствует о перенесенной инфекции или вакцинации и сформированном иммунном ответе.

После тесного контакта с больным восприимчивому человеку может быть рекомендована вакцинация против ветряной оспы. Оптимальным сроком для нее специалист назвала первые три — пять суток после контакта. В России зарегистрирована и доступна вакцина с живым ослабленным вирусом, имеющая более чем 15-летний опыт применения.

Беременным и пациентам с выраженным иммунодефицитом вакцинация противопоказана либо требует особого подхода. В таких случаях врач может рассмотреть введение иммуноглобулина с учетом срока контакта и состояния здоровья пациента.

При появлении сыпи, особенно сопровождающейся высокой температурой, болью и выраженной слабостью, а также после контакта с больным ветряной оспой необходимо обратиться к врачу. Противовирусная терапия, по словам Намазовой, наиболее эффективна при раннем начале и назначается по медицинским показаниям.