Завтрак как маркер здоровья: психиатр о тревожных сигналах

Психиатр Екатерина Шахова (Центр расстройств пищевого поведения) назвала отказ от завтрака неочевидным, но типичным симптомом расстройства пищевого поведения (РПП), пишет «Газета.ru».

По словам эксперта, пропуск завтрака нередко становится частью навязчивого паттерна: человек воспринимает его как способ контроля над питанием или инструмент борьбы с пищевой тревогой. При анорексии или на фоне тревожных состояний нередко пропадает чувство голода по утрам либо возникает тошнота — но даже в таких случаях важно принимать пищу примерно через час после пробуждения.

Шахова отметила, что при разных формах РПП (анорексии, булимии, компульсивном переедании) люди часто вводят жесткие «правила» питания — например, отказываются от перекусов, ужина или практикуют интервальное голодание. Такие ограничения лишь маскируют тревогу, но в долгосрочной перспективе усугубляют проблему.

Ключевой подход в терапии — не жесткие рамки, а восстановление ритмичности питания. В клинической практике применяют концепцию «структурированного питания»: 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) с интервалом примерно 4–5 часов. Оптимальным для человека с РПП считается прием пищи каждые 3–4 часа в период бодрствования — это делает режим предсказуемым и снижает навязчивые мысли о еде. При этом конкретные рекомендации может дать только врач: схема всегда подбирается индивидуально после диагностики.