Головная боль по утрам: когда это сигнал о давлении, а когда — о другом

Утренняя головная боль — неспецифический симптом, но при значительном повышении давления (систолическое выше 170 мм рт. ст. и/или диастолическое выше 110 мм рт. ст.) она встречается чаще, рассказала RT врач-невролог клиники «Атрибьют» Мария Лавренова.

По ее словам, типичный «гипертонический» паттерн — двусторонняя боль в затылке, возникающая при пробуждении и стихающая в течение утра. Однако гипертония не всегда сопровождается головной болью, и наоборот. При умеренном повышении давления сосудистая стенка адаптируется, из-за чего болезнь годами протекает бессимптомно.

Дискомфорт обычно проявляется при резких скачках давления, когда нарушается тонус внутричерепных сосудов. Похожие симптомы могут вызывать апноэ сна, ночной бруксизм, мышечный спазм шейного отдела или мигрень, поэтому ставить диагноз только по локализации боли нельзя, добавила эксперт.

Лавренова посоветовала измерять давление в момент утренней боли. Если цифры стабильно повышены или боль резкая, необычная, сопровождается тошнотой, слабостью, нарушением зрения — это повод для срочной консультации. Контроль давления часто уменьшает такие боли, подчеркнула врач.

Если приступ напоминает внезапный громоподобный удар, сопровождается онемением конечностей, асимметрией лица, двоением в глазах или спутанностью сознания, речь может идти о транзиторной ишемической атаке или сосудистой катастрофе, требующей экстренной помощи, предупредила невролог.

Для плановой диагностики рекомендовано вести дневник артериального давления одну-две недели и пройти суточное мониторирование (СМАД), чтобы отследить утренние пики, заключила собеседница RT.