Когда нужны анализы, а когда нет: врач развеял главные заблуждения

Врач клинической лабораторной диагностики Российской детской клинической больницы (РДКБ) Минздрава России, кандидат медицинских наук Олег Мельничук в беседе с «Российской газетой» развеял распространенные заблуждения о медицинских анализах и дал рекомендации о том, когда они действительно необходимы.

Специалист подчеркнул, что профилактические и скрининговые обследования важны даже при хорошем самочувствии: они помогают выявить факторы риска или обнаружить заболевание на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. При этом программа скрининга должна подбираться индивидуально — с учетом возраста, пола, наследственности и образа жизни.

В то же время врач предостерегает от гипердиагностики: избыточные обследования без четкой задачи могут привести к случайным отклонениям в результатах, не имеющим клинического значения. Это, в свою очередь, способно запустить цепочку лишних анализов, консультаций и даже ненужного лечения.

Мельничук обратил внимание на то, что небольшое отклонение показателя от референсного интервала (диапазона значений для большинства здоровых людей) не всегда говорит о заболевании. И наоборот — «нормальный» результат может требовать внимания, если он не соответствует клинической картине или резко изменился в динамике.

Еще один важный момент — результаты одного и того же анализа в разных лабораториях могут различаться из‑за различий в оборудовании, реагентах, методиках и единицах измерения. Для отслеживания показателей в динамике лучше сдавать анализы в одном месте и ориентироваться на референсные интервалы этой лаборатории — особенно это касается гормонов, иммунологических показателей и онкомаркеров.

Точность результатов во многом зависит от подготовки к анализу. На показатели могут повлиять питание, физическая нагрузка, стресс, курение, алкоголь, прием лекарств и даже время суток. Несоблюдение рекомендаций нередко приводит к искаженным данным, из‑за чего анализ приходится пересдавать.

Наконец, врач напомнил, что лабораторные данные — лишь инструмент в руках специалиста. Они не заменяют консультации: без учета жалоб пациента, длительности симптомов и сопутствующих заболеваний риск ошибочной интерпретации результатов резко возрастает. Самодиагностика по анализам может привести как к недооценке проблемы, так и к излишней тревоге.