:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9ib2xuaXRzYS1rYWJpbmV0eS12cmFjaGEtM19DaVRVWGJQLmpwZw.webp)
«Дорога одна — к врачу»: хирург назвал симптомы, при которых нельзя идти на массаж
RT: боль в спине требует экстренной помощи, а не массажаМаршрут «заболела спина — пошел на массаж» в лучшем случае не поможет, а в худшем — опасен. Об этом в беседе с RT рассказал старший преподаватель кафедры хирургии медицинского факультета Государственного университета просвещения Александр Умнов. Он подчеркнул: боль в спине — симптом, а не диагноз. Пока не выяснена причина, любое массажное воздействие — риск.
«Красные флаги»: когда дорога одна — к врачу
Есть симптомы, при которых нужно не к массажисту, а к доктору. Так, нарастающая слабость в ноге или руке может указывать на сдавление нервного корешка или спинного мозга. Онемение промежности, а также нарушение мочеиспускания и дефекации (так называемая седловидная анестезия) — возможный синдром конского хвоста. Это экстренное состояние: счет идет на часы, и промедление грозит необратимым параличом тазовых органов.
Острая боль после травмы, особенно у пожилых людей и при остеопорозе, — риск компрессионного перелома позвонка. Массаж по сломанному позвонку, как подчеркнул Умнов, очень опасен. Высокая температура и озноб на фоне боли в спине могут говорить об инфекции, спондилите или эпидуральном абсцессе — в этом случае массаж способен усилить воспаление и даже спровоцировать сепсис. Ночная боль, не зависящая от позы, может быть признаком опухоли позвоночника или метастазов. При онкологии в анамнезе, пока не исключены метастазы в позвоночник, массаж категорически запрещен. Онкологическим красным флагом является и необъяснимая потеря веса на фоне боли.
Состояния, при которых массаж запрещен
Даже если явных «красных флагов» нет, существует четкий список противопоказаний. При остром периоде грыжи диска с корешковым синдромом массаж по воспаленному корешку усиливает отек и боль, а не снимает их. Запрещено такое воздействие и при секвестрированной грыже, когда фрагмент диска оторвался и выпал в позвоночный канал. Если пациент со стенозом позвоночного канала тратит время на массаж вместо лечения, он получает усиление воспаления и в итоге попадает к нейрохирургу. Нельзя массировать свежие травмы, переломы, вывихи и подвывихи позвонков, а после операций на позвоночнике массаж противопоказан минимум шесть месяцев. В перечень противопоказаний также входят острые воспалительные процессы (миозит, артрит, тендинит), гнойные процессы любой локализации, инфекции кожи в зоне массажа, заболевания крови, склонность к кровотечениям, тромбоз и тромбофлебит.
Самая частая ошибка
По словам Александра Умнова, чаще всего люди с острой корешковой болью идут на глубокий силовой массаж. Спазмированная мышца, которая и так находится в состоянии ишемии, получает дополнительную травму: боль усиливается, воспаление нарастает, и человек в итоге попадает на стол к нейрохирургу уже в худшем состоянии.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9waG90by0yMDI2LTA1LTI4LTEzLTQ3LTQxX1VTY0NBRnkuanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9zb2wtbmEtc3RvbGVfQ3ljelQ5OS5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9rb3poYV9IQ1IxY0VpLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L21ldGVvemF2aXNpbXllLW1hZ25pdG55ZS1idXJpLXBvZ29kYS0xX1NxREpZRjguanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9qYWJsb2tpLTRfdkJzSjk3US5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L2JvcnNjaGV2aWtfWUQ1S0tLcC5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L3Byb2JpcmthXzNHM1BrenQuanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L3RlbXBlcmF0dXJhLXByb3N0dWRhX3ZQUFk0SlouanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9jaGVzbm9rXzFhQTBiOHAuanBn.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L2JvbG5pdHNhLWthYmluZXR5LXZyYWNoYV9Na2ZIVTZnLmpwZw.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85L2RvbS16aGlsb2otZG9tLWxldG9fcW9LcGdpVC5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi85LzIwMjYtMDMtMjgtMTEtMDgtNDJfbW05d2pyVi5qcGc.webp)