Главное не лекарства: врач объяснил, как помогают детям с аутизмом

Российские клинические рекомендации по помощи детям с расстройствами аутистического спектра в первую очередь предусматривают немедикаментозные методы. Они помогают развивать коммуникацию, бытовые и социальные навыки и повышать адаптацию ребенка. Об этом Агентству городских новостей «Москва» рассказал доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени академика Бадаляна Института нейронаук и нейротехнологий Пироговского университета Артем Толмачев.

Рекомендации по расстройствам аутистического спектра утвердили в 2024 году. Применять их начали с 1 января 2025 года. Документ предусматривает комплексный подход к диагностике и помощи детям.

Важную роль в нем играют поведенческие, образовательные и психологические методы. Они направлены не на устранение аутизма. Их задача состоит в развитии у ребенка навыков общения и повседневной жизни.

Лекарства применяют прежде всего при сопутствующих состояниях. Врач может назначить их при выраженной тревоге, депрессии, нарушениях сна, агрессивном или самоповреждающем поведении, СДВГ и некоторых других расстройствах.

Врач также призвал с осторожностью относиться к методам, которые обещают вылечить аутизм. Речь идет, в частности, о противопаразитарных препаратах, детоксикации, сомнительных диетах и других неподтвержденных способах. В клинических рекомендациях отдельно указаны методы, эффективность и безопасность которых пока недостаточно доказаны.

В России также развивают раннюю диагностику и междисциплинарную помощь детям с РАС. В зависимости от потребностей ребенка с ним могут работать психиатр, педиатр, невролог, психолог, логопед и другие специалисты.

Такой подход позволяет работать не только с проявлениями РАС, но и с сопутствующими нарушениями. Среди них Толмачев назвал проблемы с речью, сном и моторикой, а также эпилепсию.

Современные методы диагностики позволяют выявлять расстройства аутистического спектра уже со второго года жизни. Поэтому при настораживающих признаках специалист рекомендует не откладывать обращение за помощью.

Родителям стоит обратить внимание на отсутствие или задержку речи, сложности с установлением контакта и необычную реакцию на обращение по имени. Также признаками могут быть недостаток жестов для общения, трудности с совместным вниманием и повторяющиеся движения или действия.

Важны и другие особенности. Среди них выраженная потребность ребенка в однообразии и необычная реакция на звуки, прикосновения, свет или другие сенсорные стимулы.

Внимания требует ситуация, когда ребенок уже приобрел речевые или социальные навыки, и начал их терять.