Клещевой энцефалит маскируется под ОРВИ: на что обратить внимание

В разгар сезона активности клещей врач-невролог Екатерина Демьяновская в беседе с RT рассказала о коварной особенности клещевого энцефалита, которая может ввести пациентов в заблуждение. По словам специалиста, в первые дни после заражения вирус размножается в клетках крови и периферических тканях, еще не затрагивая головной мозг. Поэтому симптомы на этом этапе напоминают обычную ОРВИ: температура поднимается до 38–40 градусов, появляются слабость, ломота в мышцах и суставах.

Выраженных специфических признаков энцефалита в этот период практически нет, пояснила Демьяновская. Люди нередко списывают недомогание на грипп или другую респираторную инфекцию. Пациент принимает жаропонижающие, пьет чай с имбирем и лимоном, соблюдает постельный режим и ждет выздоровления. Через несколько дней действительно может наступить улучшение: температура снижается, самочувствие нормализуется, и человек считает, что пошел на поправку.

Это крайне опасное заблуждение, предупредила невролог. Такое временное улучшение называется «светлым промежутком» — и характерно оно для двухволнового течения клещевого энцефалита. Особенно часто такая форма встречается при алиментарном заражении, то есть когда вирус проникает в организм с термически необработанным молоком от зараженных животных или с продуктами из такого молока.

«Светлый промежуток» может длиться от одного до восьми дней. Пациент чувствует себя почти здоровым, но в это время вирус продолжает размножаться и имеет больше шансов преодолеть гематоэнцефалический барьер и проникнуть в ткань головного и спинного мозга, чем в первую волну.

Вторая волна клещевого энцефалита протекает намного тяжелее первой, подчеркнула Демьяновская. Температура снова повышается — теперь до 39–40 градусов. Вместе с этим появляются неврологические нарушения: спутанность сознания, менингеальные симптомы (невозможность прижать подбородок к груди из-за ригидности затылочных мышц, светобоязнь), могут развиться судороги, нарушение речи, движений и глотания.

Это крайне тревожные признаки. Летальность при очаговой форме болезни достигает 30% и выше. А у выживших пациентов нередко сохраняются неврологические остаточные явления: слабость в конечностях на одной стороне тела, ухудшение памяти и способности концентрировать внимание, эпилептические приступы.

Вылечить клещевой энцефалит бывает крайне сложно из-за отсутствия терапии, направленной на уничтожение самого вируса, отметила эксперт. Поэтому главное — профилактика и ранняя диагностика. Если человека укусил клещ, следует сдать насекомое на анализ в лабораторию. Самому пострадавшему необходимо не откладывая обратиться к врачу — не дожидаясь симптомов. В течение 1–7 дней можно сдать ПЦР-анализ крови на клещевой энцефалит. Исследование еще до появления симптомов способно показать, произошло ли заражение.

Если симптомы уже появились, следует как можно скорее обратиться к врачу и обязательно сообщить ему об укусе клеща, даже если это случилось несколько недель назад. Инкубационный период клещевого энцефалита составляет в среднем 7–14 дней, но может длиться и до месяца. Врач оценит ситуацию и примет решение о мерах — возможно, порекомендует введение специального препарата — иммуноглобулина. На ранних сроках он способен существенно снизить тяжесть болезни и предотвратить развитие неврологических осложнений.

Чтобы снизить риск заболевания клещевым энцефалитом в принципе, Демьяновская рекомендовала пройти вакцинацию. Курс состоит из 2–3 доз с интервалом 1–3 месяца, а затем каждые 3–5 лет необходимо проходить ревакцинацию.