Фото: REGIONS/Наталия Надточая
Фото: REGIONS/Наталия Надточая

Диеты не работают: врач назвал три сбоя в организме, которые мешают похудеть

Эндокринолог Спектр: лишний вес уйдет, если убрать причину набора килограммов

/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая
/Главная /Здоровье
Автор текста:
Наталия Надточая

Многие проходят один и тот же круг: строгие ограничения в еде, изнурительные тренировки, а результат — минус пара килограммов, которые быстро возвращаются. Если сила воли есть, а прогресса нет, вероятно, дело не в недостатке стараний. Проблема часто скрыта глубже — в работе гормонов и систем организма, которые диетой не исправить. Об этом рассказал REGIONS врач-эндокринолог Давид Спектр.


«Лишний вес — это уже следствие, а не причина. Если ее найти и исправить, вес начнет уходить сам, без жестких диет и издевательств над собой», — говорит Давид Спектр.

Ключ к устойчивому результату — не в борьбе с собой, а в поиске и наладке внутренних «поломок». Чаще всего мешают три состояния, нарушающие естественный обмен веществ.

Фото: REGIONS/Наталия Надточая  
Фото: REGIONS/Наталия Надточая  

Гипотиреоз: когда «костер» метаболизма едва тлеет

Можно представить обмен веществ как костер, который сжигает калории для энергии. Щитовидная железа — это главный костровой, который подбрасывает дрова (гормоны). При гипотиреозе она работает вполсилы, и костер едва горит. Телу не хватает энергии, оно начинает ее экономить и запасать.


«Из-за этого замедляется обмен веществ. В организме задерживается вода, тело становится рыхлым», — объясняет доктор.

Когда работу щитовидной железы налаживают, уходит вес и лишняя жидкость, появляется энергия. Спровоцировать такое состояние могут хронический стресс, нехватка в питании йода, селена или качественного белка.

Решение — проверить уровень гормонов ТТГ, Т3 и Т4 и восполнить то, чего не хватает.

Инсулинорезистентность: энергия не доходит до клетки

Одна из самых частых и упускаемых из виду причин. Представьте, что клетки — это дома, а инсулин — курьер, который привозит им посылку с глюкозой (энергией).

При инсулинорезистентности дома «закрываются» и не принимают посылки. Глюкоза копится в крови, а клетки голодают. Мозг получает сигнал SOS о нехватке топлива и командует: «Срочно поесть!». Человек ест, глюкозы становится еще больше, а весь излишек отправляется в жировые склады.


«В крови много сахара, но клетки „голодные“. Из-за этого постоянно хочется есть, а лишняя энергия превращается в жир. Чем больше вес, тем хуже ситуация», — отмечает эндокринолог.

Разорвать этот круг можно, «починив» дверные звонки клеток — улучшив их чувствительность к инсулину с помощью сбалансированного питания, движения и иногда медикаментов.

Возрастные гормональные перемены: новые правила игры

У женщин в период менопаузы закономерно снижается уровень эстрогенов. Организм, стремясь поддержать баланс, может начать наращивать жировую ткань, особенно в области живота, так как она обладает некоторой гормональной активностью.


«Когда женских гормонов становится меньше, организм начинает запасать жир, чтобы поддерживать гормональный баланс», — комментирует Давид Спектр.

Прибавка в 5-7 кг за короткое время — не редкость. Но это не приговор, а повод пересмотреть подход к питанию и физической активности, а иногда — обсудить с врачом варианты поддержки.

Фото: REGIONS/Наталия Надточая  
Фото: REGIONS/Наталия Надточая  

С чего начать: список важных проверок

Если многократные попытки похудеть ни к чему не приводят, разумным первым шагом будет не новая диета, а визит к терапевту или эндокринологу. Врач может назначить анализы, которые помогут найти корень проблемы:

  • Чтобы оценить риски инсулинорезистентности: глюкоза и инсулин натощак, гликированный гемоглобин (HbA1c). Эти тесты покажут, насколько эффективно клетки получают энергию из пищи.
  • Чтобы проверить «кочегара» метаболизма: ТТГ, свободные Т3 и Т4. Даже незначительное отклонение от оптимальных значений может ощутимо тормозить обмен веществ.
  • Чтобы понять влияние стресса: кортизол в слюне (в разные моменты дня) или анализ на 17-ОН прогестерон в крови. Хроническое напряжение может приводить к сбоям, провоцирующим набор веса.
  • Чтобы оценить женский гормональный фон: ЛГ, ФСГ, эстрадиол. Это особенно актуально при необъяснимой прибавке веса в возрасте после 40-45 лет.

«Главное — бороться не с весом, а с причиной его появления. Тогда и результат будет стабильным, и здоровье не пострадает», — подводит итог Давид Спектр.

Путь к комфортному весу начинается не с поиска чудо-диеты, а с внимания к сигналам своего тела и грамотной диагностики. Когда внутренние процессы придут в норму, тело естественным образом начнет избавляться от лишнего.

Читайте также в материале REGIONS, почему организм сопротивляется похудению и как это связано с древними механизмами выживания. По мнению эксперта Кашаповой, ограничение калорий воспринимается телом как угроза, запуская процессы, направленные на сохранение энергии и защиту уже имеющихся жировых запасов. Это создает эффект «ловушки», когда попытки сбросить вес лишь усиливают сопротивление организма.

  • Фото: istockphoto.com/Prostock-Studio
    Фото: istockphoto.com/Prostock-Studio

    Зимняя спячка: почему в конце января клонит в сон и когда это признак серьезной болезни

    Терапевт Лапкин назвал 6 тревожных признаков, когда сонливость требует лекарств

    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов
    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Дмитрий Некрасов

    Терапевт: «Подремать после обеда зимой — это нормально»

    По словам Никиты Лапкина, физиология в зимний период играет против нас.


    «Конец января — время, когда многие начинают „подремывать“ днем. Организм работает в условиях короткого светового дня, меняется режим активности и питания, падает уровень солнечного света. Это естественно: зимой у большинства людей уменьшается секреция серотонина и изменяется выработка мелатонина — гормона, отвечающего за цикл сна и бодрствования», — объясняет собеседник издания.

    По сути, легкая дневная сонливость — это попытка организма подстроиться под дефицит света и хроническую усталость накопившегося сезона.

    Когда зимняя сонливость не требует лекарств

    Терапевт подчеркивает: в ряде случаев такое состояние не требует обследований и таблеток.

    Норма — это когда:

    1. сонливость появляется в спокойной обстановке: дома, в транспорте, в теплом помещении;
    2. засыпание не «отрубает», а накатом тянет в сон;
    3. после короткого отдыха или прогулки состояние заметно улучшается;
    4. ночной сон остается полноценным: вы засыпаете, не просыпаясь по десять раз, и в целом чувствуете себя отдохнувшим.
    Фото: istockphoto.com/skynesher 
    Фото: istockphoto.com/skynesher 

    «У большинства людей такие эпизоды проходят к марту, когда увеличивается световой день», — говорит Лапкин.

    Тревожные признаки

    Дневная сонливость может быть симптомом от банального недосыпа до серьезных нарушений дыхания во сне или депрессии. Обращать внимание, по словам врача, стоит в следующих случаях:

    1. Вы засыпаете «не к месту» — во время разговора, еды, на рабочем совещании, за рулем.
    2. Сонливость возникает ежедневно и реально мешает работе или учебе.
    3. Ночной сон не приносит отдыха — утром тяжесть в теле, «туман» в голове.
    4. Объективного недосыпа нет (вы спите достаточно часов), а сонливость все равно сохраняется.
    5. Появились дополнительные симптомы: перепады настроения, потеря интереса к привычным делам, раздражительность; храп, паузы дыхания во сне, частые ночные пробуждения; быстрая утомляемость, набор веса или, наоборот, похудение, зябкость, сухость кожи.
    6. Сонливость появилась внезапно и держится несколько недель.

    «Если дневной сон стал обязательным элементом выживания, а не короткой передышкой, это повод разобраться», — подчеркивает врач.
    Фото: istockphoto.com/kieferpix 
    Фото: istockphoto.com/kieferpix 

    Какие болезни могут прятаться за зимней сонливостью

    Никита Лапкин перечислил основные причины зимней сонливости, которые встречал в своей практике:

    1. Недосып. Зимой многие ложатся позже, «залипают» в экранах, а организму приходится добирать свое днем.
    2. Депрессия и сезонное аффективное расстройство. Не всегда проявляются грустью: у части людей это больше про усталость, сонливость и «ничего не хочется».
    3. Сонное апноэ. Паузы дыхания во сне, громкий храп, утренние головные боли и разбитость. Часто недооценивается и самим человеком, и его близкими.
    4. Гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы. Сонливость сочетается с зябкостью, сухостью кожи, отечностью, набором веса.
    5. Анемия — низкий гемоглобин и дефицит железа; ткани получают меньше кислорода, отсюда сонливость и слабость.
    6. Дефицит витамина D, который зимой очень распространен и может усиливать ощущение усталости.
    7. Хронические инфекции и воспалительные процессы.
    8. Нарушения обмена веществ.
    9. Побочные эффекты некоторых лекарств.
    Фото: istockphoto.com/Iuliia Pilipeichenko 
    Фото: istockphoto.com/Iuliia Pilipeichenko 

    Когда точно пора к врачу


    «Если сонливость сохраняется более 3–4 недель, нарушает жизнь, сопровождается храпом, эпизодами остановки дыхания, депрессивными симптомами или выраженной усталостью — имеет смысл обсудить состояние с врачом», — говорит Лапкин.

    Обычно минимальное обследование включает:

    1. общий анализ крови;
    2. ферритин (запасы железа);
    3. ТТГ (функция щитовидной железы);
    4. витамин D;
    5. оценку режима сна (иногда с ведением дневника);
    6. при подозрении на апноэ — исследование сна в профильном центре.
    Фото: istockphoto.com/demaerre 
    Фото: istockphoto.com/demaerre 

    Что можно сделать самому уже сейчас

    Даже если серьезных диагнозов нет, бытовые меры заметно помогают пережить конец зимы:

    1. Стабильный график сна: ложиться и вставать примерно в одно и то же время, без сильных «качелей» выходного.
    2. Утренний свет: по возможности — прогулка или хотя бы 15–20 минут у окна; при выраженной сезонной хандре врач может рекомендовать светотерапию.
    3. Физическая активность днем: не обязательно спортзал — подойдет ходьба, растяжка, легкая зарядка.
    4. Кофеин — до 15:00, без вечернего «долива».
    5. Не слишком тяжелая еда в обед, чтобы организм не уходил в режим «все в пищеварение».
    6. Меньше экранов вечером: яркий свет телефонов и ноутбуков сбивает выработку мелатонина.

    Зимняя сонливость — узнаваемый, во многом нормальный для конца января паттерн. Но, как подчеркивает врач, он не должен превращаться в хроническое состояние, когда человек живет от дремы до дремы. В такой ситуации лучше не списывать все на зиму и погоду, а хотя бы раз обсудить свое самочувствие с врачом.

    Ранее сообщалось, почему нельзя пить витамины без назначения врача.

  • Фото: istockphoto.com/Coppy
    Фото: istockphoto.com/Coppy

    Какое наказание грозит сотрудникам за частые перекуры на рабочем месте

    Юрист Бачурина: перекуры могут оцениваться как нарушение трудовой дисциплины

    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Мыльникова Кристина
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Мыльникова Кристина

    По словам эксперта, в российском законодательстве нет единых норм, регламентирующих, сколько раз и как долго сотрудник может уходить на перекур.


    «Этот вопрос остается на усмотрение работодателя. Компания вправе самостоятельно установить правила для перерывов на курение — определить их число, длительность, допустимое время и места. Такие положения необходимо зафиксировать во внутренних документах организации», — сказала Валентина Батурина.

    Она объяснила: если в компании не прописаны четкие правила перекуров, то любое отсутствие сотрудника на рабочем месте в неустановленное время может быть квалифицировано как нарушение трудовой дисциплины.


    «Виды дисциплинарных взысканий по статье 192 ТК РФ — это замечание, выговор, увольнение», — предупредила собеседница издания.

    Ранее REGIONS писал о том, какие компетенции особенно ценятся работодателями и чему имеет смысл учиться уже с января.

  • Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью
    Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью

    Ногти в полосочку: когда ребристость — это норма, а когда — серьезный сигнал от организма

    Гастроэнтеролог Черепицына: ребристость ногтей — сигнал организма о неполадках

    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Наталия Надточая
    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Наталия Надточая

    Состояние ногтей часто списывают на некачественный лак, работу по дому или возраст. Но внезапно появившиеся полосы, бугорки и борозды — это чаще всего не косметическая проблема, а видимое послание от организма. Ногтевая пластина, как точный сенсор, отражает внутренние процессы: дефицит питательных веществ, перенесенный стресс или сбой в работе систем. Об этом рассказала REGIONS врач-терапевт подмосковного медицинского центра Эвелина Махмудова.


    «Ногти — это зеркало обмена веществ. Их ребристость, особенно появившаяся внезапно, — это сигнал о том, что ресурсов для правильного деления клеток не хватает», — сказала Эвелина Махмудова.

    Чтобы правильно отреагировать, важно различать два принципиально разных типа изменений: вертикальные полосы и горизонтальные борозды.

    Вертикальные полосы: чаще возраст, но не всегда

    Продольные гребни, идущие от кутикулы к свободному краю, с возрастом действительно становятся более выраженными. Это можно сравнить с естественным снижением упругости кожи.


    «Вертикальная ребристость часто связана с замедлением регенерации и ухудшением микроциркуляции крови в области ногтевого матрикса, то есть его „корня“. Но иногда это маскирует скрытый дефицит», — пояснила терапевт.

    Основные причины:

    • Хроническое обезвоживание. Недостаток чистой воды делает кератин ногтя сухим и ломким, что проявляется бороздами.
    • Нехватка витаминов группы В (особенно В12 и биотина) и железа. Эти элементы критически важны для формирования гладкой и прочной пластины.
    • Нарушение периферического кровообращения, часто связанное с другими системными заболеваниями.

    Горизонтальные борозды (линии Бо): серьезный сигнал тревоги

    Этот тип деформации гораздо более красноречив. Глубокие поперечные линии говорят о том, что в определенный момент рост ногтя был резко приостановлен из-за сильного стресса для всего организма.


    «Горизонтальные борозды — это история в разрезе. Они показывают, что несколько месяцев назад организм столкнулся с проблемой, которая истощила его ресурсы», — отметила Эвелина Махмудова.

    Ключевые причины их появления:

    • Тяжелая инфекция или высокая температура. Грипп, пневмония, COVID-19 могут оставить такой след, который проявится через два-три месяца.
    • Сильный эмоциональный шок или затяжной стресс.
    • Резкое нарушение питания. Например, после строгой диеты или операции.
    • Серьезные проблемы с пищеварением, мешающие усвоению белка — главного строительного материала для ногтя.
    • Дисфункция щитовидной железы или другие эндокринные нарушения.

    С какими дефицитами может быть связана ребристость?

    Помимо витаминов группы В, на структуру ногтей напрямую влияют:

    1. Железо (ферритин). Его нехватка часто приводит не только к продольным полосам, но и к вогнутости ногтя (койлонихии).
    2. Цинк. Дефицит проявляется в белых пятнах, замедленном росте и выраженной неровности поверхности.
    3. Кремний и селен. Отвечают за эластичность и связь кератиновых волокон. Их недостаток делает ногти слоящимися и бугристыми.

    План действий: с чего начать восстановление

    Если вы заметили стойкие изменения, не ограничивайтесь косметическим уходом. Действуйте системно.

    1. Обратитесь к терапевту или дерматологу. Врач поможет исключить грибковую инфекцию (онихомикоз), которая тоже может деформировать ноготь.
    2. Сдайте базовые анализы. Минимум, который прояснит картину: общий анализ крови с ретикулоцитами, ферритин, ТТГ (гормон щитовидной железы), витамин В12.
    3. Пересмотрите питьевой режим. Убедитесь, что выпиваете достаточное количество воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.
    4. Проанализируйте питание. Достаточно ли в рационе качественного белка (мясо, рыба, птица, яйца, бобовые), зелени, орехов и семян?
    5. Поддерживайте ногти снаружи. Регулярно втирайте в кутикулу и ногтевую пластину питательные масла (миндальное, жожоба, с витамином Е) для улучшения эластичности и местного кровообращения.
    Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью
    Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью

    «Восстановление ногтевой пластины — процесс небыстрый, он занимает от трех до шести месяцев. Это время, за которое ноготь полностью обновляется. Если, несмотря на коррекцию питания и образа жизни, проблема не уходит, важно продолжать диагностический поиск вместе с врачом», — резюмировала Эвелина Махмудова.

    Внимание к таким деталям, как ребристость ногтей, — это простой способ услышать первые, еще негромкие, сигналы организма о неполадках.

    Читайте также в материале REGIONS, как язык может стать индикатором состояния здоровья и почему не стоит игнорировать его внешний вид. По словам гастроэнтеролога Вялова, творожистый налет на языке часто сигнализирует о молочнице — грибковой инфекции, которая требует своевременного лечения. Однако это не единственный сигнал, который может подавать организм: изменение цвета, текстуры или появление неприятного запаха могут указывать на проблемы с пищеварением, иммунной системой или даже хронические заболевания.

  • Фото: медиасток.рф
    Фото: медиасток.рф

    Сила молитвы к равноапостольной Нине: в каких трех случаях ее заступничество называют самым сильным

    Зампред ВРНС Иванов рассказал, о чем просить равноапостольную Нину

    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Полина Крачун
    /Главная /Общество
    Автор текста:
    Полина Крачун

    Ко дню памяти равноапостольной Нины, просветительницы Грузии, отмечаемому 27 января, заместитель председателя Всемирного русского народного собора, председатель Общероссийского общественного движения «Россия Православная» Михаил Иванов рассказал порталу REGIONS о жизни великой святой и о том, в каких нуждах верующие, в особенности православные женщины, могут обращаться к ее молитвенной помощи.


    «Подвиг святой равноапостольной Нины имеет особое значение для всего православного мира, и для нашей страны в частности. Будучи пленницей, она не впала в уныние, но с крестом из виноградной лозы и пламенной верой в сердце отправилась в Иверию, чтобы нести свет Христовой истины. Ее проповедь, подтвержденная чудесами и исцелениями, привела ко крещению сначала царя Мириана и царицу Нану, а затем и всю древнюю Грузию. Таким образом, она явила пример того, как вера одного человека, укрепленная Божией благодатью, может изменить судьбу целого народа», — отметил Михаил Иванов.

    Рассказывая о том, почему к святой Нине обращаются с молитвами, Михаил Иванов выделил несколько важных сторон ее заступничества. Он отметил, что прежде всего святая Нина является покровительницей и скорой помощницей для женщин, носящих это прекрасное имя, однако ее помощь распространяется гораздо шире. К ней традиционно обращаются в нуждах, связанных с семьей и домашним очагом: верующие просят ее о даровании мудрости в воспитании детей, об укреплении семейного согласия и любви, о защите дома от всяких бед и напастей.

    По его словам, ее собственный жизненный путь, полный трудностей и лишений, которые она преодолела с Божией помощью, дает надежду каждому, оказавшемуся в сложных обстоятельствах. Зампред ВРНС особо подчеркнул силу молитвы святой Нине в исцелении недугов.


    «Из жития мы знаем, что своей молитвой она исцелила царицу Нану от тяжкой болезни. Эта благодатная сила не оставила ее и по отшествии ко Господу. К ней с верой притекают за помощью в болезнях, особенно в случаях, когда медицинская помощь кажется бессильной. Молитва перед ее образом подает облегчение душевных и телесных страданий, вселяя надежду и укрепляя веру», — сказал он.

    Говоря о более глубоком, духовном значении ее образа, Михаил Иванов отметил, что равноапостольная Нина учит нас мужеству и решимости в исповедании своей веры. Он подчеркнул, что в наше время, когда многие стесняются открыто говорить о своих христианских убеждениях, ее пример вдохновляет на то, чтобы нести свой крест с достоинством и любовью, и напоминает, что каждый христианин призван быть в меру своих сил просветителем — в своей семье, среди друзей и коллег.

    Он добавил, что просить ее можно не только о житейских нуждах, но и о даровании смелости, твердости духа и ревности о Боге, чтобы и мы могли, подобно ей, словом и жизнью свидетельствовать об Истине. В завершение Михаил Иванов призвал всех почтить память великой просветительницы.


    «Пусть молитвенное предстательство равноапостольной Нины, чей подвиг навеки соединил судьбы многих православных народов, укрепит всех нас в вере, надежде и любви. Да подаст она помощь и утешение всем, с верой прибегающим к ее святому имени, и да вдохновит на дела милосердия и свидетельства о Христе в нашей повседневной жизни», — подытожил общественник.

    Ранее священник объяснил, почему в России празднуют Старый Новый год.

  • Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью
    Фото: REGIONS/Сгенерировано нейросетью

    Недержание мочи — это диагноз, а не стыд: когда идти к врачу и что он предложит

    Гинеколог Капустин: недержание мочи – это физиологическая «поломка» организма

    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Наталия Надточая
    /Главная /Здоровье
    Автор текста:
    Наталия Надточая

    Проблема непроизвольного подтекания мочи заставляет многих женщин отказываться от привычных радостей: встреч с подругами, походов в театр, занятий фитнесом или даже долгих прогулок. Страх, что ситуация выйдет из-под контроля, создает постоянный фон тревоги. Однако этот дискомфорт — не пожизненный приговор, а сигнал организма, который можно и нужно расшифровать с помощью специалиста. Об этом рассказывает REGIONS врач-гинеколог Иван Капустин.


    «Стыд и надежда, что „само пройдет“ — главные враги женщины в этой ситуации. На деле же недержание прекрасно поддается коррекции, если точно понять его механизм», — сказал Иван Капустин.

    Первый шаг к решению — отказаться от мысли, что это «нормально» для вашего возраста или после родов, и признать проблему медицинской.

    Откуда берется «протечка»: простыми словами о сложном

    Чтобы удерживать мочу, в нашем организме работает целая система: мышцы-«жгуты» (сфинктеры) перекрывают выход из мочевого пузыря, а группа мышц тазового дна, похожая на гамак, поддерживает его снизу. Когда эта поддержка слабеет или нарушается координация, возникает проблема.

    Основные причины сбоя:

    • Несостоятельность мышц тазового дна. Чаще всего возникает после родов, особенно если ребенок был крупным или роды были затяжными. Мышцы и связки перерастягиваются.
    • Гормональный фон. После наступления менопаузы снижение уровня эстрогенов делает ткани уретры и влагалища менее эластичными и прочными.
    • Постоянное давление изнутри. Лишний вес, хронический кашель (например, при бронхите курильщика), привычка сильно тужиться при запорах — все это год за годом давит на ослабленные мышцы.
    • Неправильная работа «сигнализации». Иногда мозг и мочевой пузырь начинают «ссориться». Мозг получает сигнал «пора!» тогда, когда мочевой пузырь еще не наполнен. Это называют гиперактивным мочевым пузырем.

    «Важно понять: недержание не возникает на пустом месте. Это почти всегда следствие какой-то физиологической „поломки“, которую можно найти и починить», — отметил гинеколог.

    Два разных сценария: когда не удержал и когда не добежал

    Правильная диагностика начинается с понимания типа проблемы. Они кардинально отличаются.

    • Стрессовое недержание (недержание напряжения). Моча подтекает исключительно при физическом усилии: прыжке, кашле, поднятии ребенка на руки, резком вставании. Позыва сходить в туалет в этот момент нет.
    • Ургентное недержание. Здесь все наоборот: сначала возникает такой сильный и внезапный позыв, что его практически невозможно сдержать. Женщина может не успеть даже снять штаны. Часто сопровождается учащенным мочеиспусканием днем и ночью.

    «Если вы просыпаетесь от позыва два-три раза за ночь и бежите в туалет маленькими порциями — это ургентная история. Если же вы избегаете прыгать на батуте с детьми из-за страха намокнуть — это стрессовый компонент», — пояснил Иван Капустин.
    Фото: REGIONS/Наталия Надточая
    Фото: REGIONS/Наталия Надточая

    Что ждет на приеме у врача: план обследования

    Диагностика построена так, чтобы доктор увидел полную картину. После беседы вас, скорее всего, попросят два -три дня вести дневник, записывая, сколько вы пьете, как часто ходите в туалет и в каких ситуациях происходит подтекание.

    Затем последуют:

    1. Осмотр на кресле. Врач оценит состояние слизистых, тонус влагалища и попросит вас покашлять, чтобы увидеть, выделяются ли при этом капли мочи.
    2. УЗИ. Исследуют мочевой пузырь в наполненном и пустом состоянии, а также проверят, нет ли опущения стенок влагалища.
    3. Сдача анализа мочи, чтобы исключить цистит, который может маскироваться под недержание.
    4. Консультация уролога или проведение уродинамического исследования в сложных случаях. Это тесты, которые с помощью датчиков показывают, как именно работает ваш мочевой пузырь.

    Арсенал современной медицины: от тренировок до высоких технологий

    Сегодня врачи действуют по принципу «от простого к сложному», предлагая решение для любой степени проблемы.

    Нехирургические методы:

    • Специализированная лечебная физкультура (ЛФК). Речь идет не об абстрактных упражнениях Кегеля, а о занятиях под руководством врача ЛФК или специального тренера, которые научат напрягать именно нужные мышцы. Часто для наглядности используют БОС-терапию — аппарат с датчиком показывает на экране, какие мышцы вы включаете.
    • Тренировка мочевого пузыря по графику. При ургентном типе помогает метод «переучивания». Вы начинаете ходить в туалет строго по часам, постепенно увеличивая интервалы между походами.
    • Физиотерапия. Процедуры с использованием микротоков или магнитного поля помогают улучшить тонус и связь мышц с нервной системой.
    • Лазерные процедуры. Безоперационный метод, когда с помощью лазерного луча стимулируют выработку нового коллагена в стенках влагалища и уретры, делая их более упругими.
    • Таблетки. Существуют препараты, которые «успокаивают» гиперактивный мочевой пузырь или на время повышают тонус сфинктера.
    Фото: REGIONS/Наталия Надточая
    Фото: REGIONS/Наталия Надточая

    Если консервативные методы не дали нужного эффекта, особенно при стрессовом недержании, на помощь приходит хирургия.

    Слинговая (петлевая) операция — это «золотой стандарт». Под уретру через крошечные проколы помещают специальную синтетическую ленту-сетку, которая создает надежную опору. Вмешательство длится около 30 минут, а результат ощущается сразу.


    «Не стоит годами прятать проблему за ежедневными прокладками. Сегодня у медицины есть ответы даже для самых сложных случаев. Обращение к врачу — это не признак слабости, а разумный поступок сильного человека, который хочет жить полной жизнью без оглядки на туалет», — резюмировал Иван Капустин.

    Возвращение контроля над своим телом — это реально, и оно начинается с одного запланированного визита к специалисту.

    Читайте также в материале REGIONS, действительно ли лимфодренажная гимнастика для тела приносит пользу или это всего лишь миф. Тренер Мальцева объясняет, как специальные упражнения помогают активизировать лимфоток, снижая отечность и улучшая общее состояние организма. Она также развеивает популярные заблуждения о методике и рассказывает, кому стоит включить такие практики в свой рацион тренировок.